病人的領航員

  C太太是一位長居美國的媽媽，旁邊是她一對昂高六呎，正在美國上高中的兒子。
 

「醫生懷疑我眼睛長腫瘤了，請你幫幫我吧！」C太太是舊同事S醫生轉介過來的病人，初步診斷懷疑患上「球表面鱗狀病變」 (英文簡稱OSSN) ，是眼睛癌症的一種。

「C太太，我明白你的擔心。」我說，「S醫生的信我看過了，亦檢查了你的眼睛，的確有些增厚了的地方。我們部門面對眼球表面腫塊時，都會先替病人進行影像檢查。一般淺層的腫塊都能利用前房光學斷層掃描(AS-OCT)幫助診斷，不如我們先做掃描，再計劃下一步吧。」

前房光學斷層掃描，是一項非接觸式、不含輻射的眼睛影像檢查，可以將眼睛結構以橫切面的形式呈現出來。由於它比可見光更能穿透組織，所以能有效分辨出病灶深淺，組織密度，以及與鄰近結構的關係，令醫生能更準確地診斷或計劃腫瘤切除。 

「掃瞄檢查結果顯示，腫塊位於結膜表皮層下方，結膜表皮本身並沒有增厚或呈現高反射的現象，所以腫塊很大機會並不是球表面鱗狀病變。」我續指：「腫塊的影像特質指向淋巴類組織，但淋巴組織亦有分良性或惡性。雖然影像上看似良性，但我還是建議切除組織送往化驗，待病理科醫生作最終診斷。 」

淋巴組織在手術切除上，比起鱗狀病變需要預留的切割邊緣更少，除了能減少手術傷口面積之餘，亦減輕術後疼痛。C太太接受了我的建議進行手術，四周後病理報告診斷為「反應性淋巴樣組織增生」，是一種良性，俗稱「痰火核」的東西。

聽完報告後，C太太和先生如釋重負，露出久違的笑容。一番道謝過後，她問：「甘醫生，我可以給你一個擁抱嗎? 」

「可以呀！」說罷便在護士和她先生的注視下，禮貌地抱了一下，拍拍她的肩膀。

常言道，生老病死乃人生必經過程，但當突然被告知懷疑患上癌症時，內心總會充滿忐忑。面對太多的未知數，醫生便成為病人當刻中最能依賴的領航員，透過科技和經驗，帶領病人作出最合適的選擇。