接種疫苗後仍會生病，為何要接種？肺炎球菌疫苗要每年接種嗎？又流感又肺炎球菌，分開接種會不會很麻煩？相信大家都聽過上述種種對疫苗及肺炎球菌的疑問。事實上，肺炎球菌感染無分年齡，接種疫苗是為了讓身體打好預防基礎，以上種種迷思，莫昆洋醫生為大家逐一擊破。
迷思一：接種疫苗後仍然有機會感染肺炎球菌，為何還要接種？
疫苗的作用是刺激人體的免疫力，讓免疫系統能識別病菌，一旦身體遭受真正的病菌侵襲時，免疫系統的反應能更快及更有效地把它們消滅。肺炎球菌疫苗的確無法100%保證人體不受感染，但能大大降低感染風險，即使不幸受到感染，亦能減低病菌對人體的影響。
迷思二：人人都打針，唔通人人都要打針？
事實上，肺炎球菌疫苗並非小朋友的專利。13價肺炎球菌結合疫苗在2011年才納入香港兒童免疫接種計劃，因此很多青少年、成人及長者均未有接種，身體內並未有能夠對付肺炎球菌的抗體。任何人都有感染肺炎球菌的風險，尤其是長者及長期病患者的免疫系統隨著年齡漸長或因自身的疾病而變弱，感染後出現嚴重併發症的風險及死亡率較一般人更高。
近日疫情影響下，相信大家對「群體免疫(herd immunity)」一詞已不陌生，當社區大部分人對某種病菌產生抗體後，不但可減少接種者自身的感染風險，社區帶菌者數目亦有所下降，能有效降低交叉感染的風險。
迷思三：市面上的肺炎球菌疫苗不只一種，要如何選擇接種？
現時市面上分別有13價及23價肺炎球菌疫苗可供選擇。顧名思義，13價可覆蓋13種血清型，而23價則可覆蓋23種。研究指出，13價肺炎球菌結合疫苗雖然包含較少血清型，但能有效同時防止入侵性及非入侵性肺炎球菌感染，其結合疫苗技術更能促成免疫記憶，提供更長效保護。
香港政府已為初生嬰兒接種13價肺炎球菌疫苗，並為高危的長者提供資助。衞生防護中心建議，沒有高危因素的65歲或以上長者，可選擇接種一針13價或23價疫苗；而兩歲或以上有高危因素的人士，建議先接種一劑13價，一年後，再接種一劑23價疫苗，以達致最全面的保護。
迷思四：又要打流感針，又要打肺炎針，應分開兩次接種嗎？
流感疫苗及肺炎球菌疫苗即使同時接種，也十分安全。再者，肺炎球菌疫苗並不需要每年接種。研究顯示，流感併發繼發性肺炎球菌感染的嚴重性及死亡率都較高，而同時接種流感疫苗及肺炎球菌疫苗可減低長者的入院及死亡風險。因此，政府早年提倡「左流右肺」，提醒市民可以同時接種流感及肺炎球菌疫苗，加強保護。
莫昆洋醫生
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