藥房內敷料琳瑯滿目,包括紗布、薄膜敷料、泡棉敷料、人工皮、親水性纖維敷料、水凝膠敷料等。哪種傷口要用甚麼敷料?衛生福利部食品藥物管理署教你到底要怎麼選。
在照護傷口時,須注意4個重點:將傷口清理乾淨、保持適當濕潤環境、去除滲出組織液、避免傷口感染。不同的敷料,可以提供不同程度的協助:吸收組織液、隔絕外部環境、提供濕潤環境。
1紗布:
紗布是最常見的敷料。通常傷口清創後會塗抹抗生素,覆蓋上紗布,之後定時用食鹽水(如果真的無法取得食鹽水,可以用煮沸過的冷開水)進行濕潤,幫助傷口恢復。除了一般紗布外,也有較不容易黏著的石蠟紗布可供使用。但不管是醫用紗布或是石蠟紗布,都會有黏著在傷口上的情形,當進行紗布替換時,有可能會些微撕裂傷口,造成傷口愈合緩慢。
2薄膜敷料:
薄膜敷料是指在紗布外面有一層薄膜覆蓋,避免傷口直接接觸水或空氣,通常適用在需要進行洗滌、沐浴時使用,這類敷料也能保持傷口濕潤。缺點是無法吸收滲出的組織液,可搭配其他敷料使用。
3泡棉敷料:
顧名思義,泡棉敷料就是敷料中含有泡棉,這樣的敷料可以幫助吸收滲出的組織液,並且提供固定的效果,也可以長時間使用。但缺點是因為其濕潤度不夠,乾燥的傷口並不適用。
4人工皮:
人工皮是一種常見的敷料,可以密閉傷口,加上顏色貼近膚色,較為美觀。但由於人工皮只能吸收少量滲出液,所以傷口如果有發炎或感染時,不建議直接使用人工皮;簡單來說,人工皮常用在淺層或小範圍的傷口,例如:雷射治療後的傷口。
一般來說,使用人工皮的時機點,通常是傷口快要復原時,避免碰撞影響傷口愈合,若是傷口還在發炎時,就不適合使用人工皮。此外,痘痘貼也是屬於人工皮,因此在痘痘發炎時最好不要使用,而是發炎過後,傷口尚未復原時再使用為佳。
5水膠敷料:
水膠敷料可吸收少量滲出液(尚無臨床證據可抑制疤痕增生),所以在傷口逐步愈合時,可以使用水膠敷料。
6親水性纖維敷料:
親水性纖維敷料可以吸收傷口滲出的組織液,同時可以提供濕潤的環境,幫助傷口愈合。目前也有廠商研發出含銀離子的親水性纖維敷料,它可以吸收組織液且抑菌,並保持傷口的濕潤,但成本也較高。缺點是外層需要另外一層敷料幫助固定包紮。
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