患糖尿病又怕低血糖？

「明明我有糖尿病，身邊每一位都怕我血糖高叫我不要吃糖，唯獨醫生怕我血糖低，要我隨身帶著糖，真是本世紀最大謎題啊！」不少人都經歷過這問題，的確耐人尋味。到底為甚麼醫生竟然會提醒糖尿病人隨身攜帶糖果呢？

屈臣氏註冊藥劑師潘朗軒表示，「糖尿病的本質其實並不是血糖高，而是身體調節血糖的能力變差。例如身體無法分泌足夠胰島素，或者細胞對胰島素的敏感度下降，令身體無法正常消耗或處理糖分，容易導致血糖過高。換言之，糖尿病只是血糖容易過高，並不代表不會過低。」

血糖或被過分壓低

由於現代科學未能完全根治糖尿病，只能靠糖尿病藥物幫助身體控制血糖。可是當開始使用新藥物時，醫生還在調校劑量，俗稱「校藥」。潘朗軒續指，「由於身體未接觸過這些藥物，在使用前未能知道身體對藥物的反應。無論醫生用藥多保守，始終還是有可能因為對藥物反應過大，血糖被過分壓低，從而導致低血糖。」

另外，部分藥物起效較快較明顯，例如磺胺尿素劑及短效胰島素，使用後血糖下降得比較急促，因此較大機率出現低血糖的情況。所以，這類藥物都必須在餐前或餐後短時間內使用，甚至與餐同服，以免血糖過低。

須向醫生反映

低血糖常見的徵狀為皮膚濕冷、頭暈、無力及顫抖等，嚴重低血糖更會出現神志不清，甚至昏迷的情況。在糖尿病患者中，常見的低血糖原因還有過量用藥、不定時或延遲進食及進食分量不足。如果低血糖情況持續惡化，得不到適當處理的話，不但有可能引發器官衰竭等急性併發症，嚴重者更可致命。潘朗軒指，「當出現低血糖徵狀時，可盡快服食含糖分的食物或飲品，及後亦應向醫生如實反映情況，以便醫生調校藥量，如果情況嚴重更應立即前往急症室求醫。」

連續葡萄糖監測儀減風險

糖尿病患者有辦法在低血糖出現徵狀前就發現問題嗎？新型的連續葡萄糖監測儀，可將葡萄糖值每分鐘實時傳送到手機，更可以設定高、低糖警報，一旦體內葡萄糖水平過高或過低，便會透過手機發出警告，以便在低血糖出現徵狀前就已經發現及解決問題。連續葡萄糖監測儀還有一個優勢，就是可以在餐後反映血糖上升趨勢，免除頻繁「篤手指」之痛。

潘朗軒補充，「單就控制飲食方面，專業人士講再多還是比不上身邊親友的一句。所以，要有效控制血糖，記得要告訴身邊人，有家人朋友的支持和鼓勵，就不用怕飲食失衡導致血糖過高或過低！」