女性生產後常常會在意自己的身材走樣,想要瘦身又不知道怎麼做,用錯方法反而瘦不下來又會影響產後的恢復、哺乳。
台北醫院婦產科醫師林峻宏表示,如果體內的水、脂肪量一下子減少太多,反而會導致熱量、油脂累積,體重會呈現U形變化,一開始雖然呈現下降趨勢,但最後體重又會再增加回復,建議產後減重可以朝3方向進行。
甚麼是產後肥胖?哪些原因會造成產後肥胖?
「產後肥胖」的定義與一般肥胖標準沒有明確的不同,都是以身體質量指數(BMI)為標準。林峻宏醫師提到,正常BMI應在18.5至24.9,BMI在25至29.9為「過重」,30以上就叫作「肥胖」。
不過,懷孕期間因應胎兒成長、生產的失血,以及母乳產生等,懷孕婦女體內的總水量、脂肪量自然會因此增加。此外,婦女須提供養分孕育胎兒,通常會建議懷孕婦女攝取足夠的營養、熱量,並依照孕前BMI數值增加孕期的體重。
台灣國健署、美國婦產科學會(ACOG)都表示,懷孕前女性BMI<18(過輕)建議增加12.5至18公斤;BMI=18.5至24.9(正常)建議增加11.5至16公斤;BMI=25至29.9(過重)建議增加7至11.5公斤;BMI≧30(肥胖)建議增加5-9公斤。
因此,林峻宏醫師分析,產後肥胖主要有3個原因有關,包括:
- 懷孕前體重:有文獻指出,孕前BMI愈高,產後體重回復的比例就愈低,產後愈不容易回復到原本產前的正常體重;
- 懷孕過程飲食、運動、生活習慣:懷孕初期會分泌黃體素,使身體活動力減低、肌肉較放鬆,沒有運動、維持肌肉量就有可能會產後肥胖;
- 產後飲食、運動、生活習慣:產後坐月子沒有運動,月子餐或飲食上又採高油高鹽,很有可能會有肥胖問題。
產後減重3方向計劃 不須太有心理壓力
如果產後媽媽們想要減肥、控制體重,林峻宏醫師建議可以朝以下3個方向進行,包括:
- 母乳哺餵:母乳中有油脂、澱粉等。林峻宏醫師表示,母乳哺餵其實是產後體重及熱量消耗很重要的出口,也能增加媽媽們的自信心,是一個不錯的方式。
- 規則運動:根據美國婦產科醫學會建議,孕前、孕中、產後都要有規則運動,建議每周累積約150分鐘中等程度的有氧運動,走路、飛輪、跳舞、有氧、重訓、伸展、瑜伽或游泳等都是不錯的選擇,維持身體的肌肉量、基礎代謝率,才能幫助產後的體重恢復。
- 規則均衡飲食、水分補充:不建議採用斷食法,可以採少量多餐的方式均衡飲食,不要有過多的油脂、澱粉等,並以蛋白質攝取為主,搭配維生素、礦物質等,此外建議一天至少要有2,000毫升的水分攝取。
此外,根據文獻顯示,產後3個月內大多數女性都還不一定能夠回到產前的體重,產後3個月到1年的時間才是比較可以慢慢減少體重的時間。而且因為減重造成心理太大的壓力,很有可能會造成產後抑鬱。
林峻宏醫師建議,女性應保持良好心情,不要有太大的壓力,雖然有些網站建議,產後媽媽6周內體重應回復到與孕前增加不超過10%,但有90%的人都無法達到這個條件,如果還是因為肥胖問題感到很困擾,也可以尋求婦產科和新陳代謝科協助,檢查了解是否有需要進一步治療的疾病。
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