避孕藥可治婦科病

避孕藥和子宮環，是現時效用最好的女性主導避孕工具，原來除避孕功能之外，亦可以用於治療一些婦科疾病，例如紓緩經血過多、經痛、經前綜合症等的徵狀，讓受困擾的女士可以回復正常生活。

婦科專科醫生董志偉表示，避孕藥的避孕成效有91%至99.7%不等，數字較浮動的原因是使用者有可能漏服；子宮環方面則有兩種，一種為繞上銅絲沒有藥性的子宮環，另一種為有藥性、可釋放黃體素的子宮環，前者成效達99.2%，後者更達99.8%。由於子宮環有效期達5至10年，適合作長期避孕；相反如一、兩年後有可能計劃生育的話，就建議使用避孕藥。

穩定荷爾蒙水平
事實上，避孕藥和有藥性的子宮環，對於一些婦科疾病也有治療效果。董志偉指出，「女士的周期問題其實頗多，常會因經血過多、經痛、經期長而求診，部分患者甚至會因荷爾蒙的影響，導致頭痛、乳房脹痛，或出現經前綜合症，影響工作和生活；臨床上亦見過因子宮肌瘤、子宮腺肌瘤引致嚴重經痛問題。避孕藥由於可在體內穩定控制荷爾蒙水平，對於治療以上情況都有良好效果，亦可減低貧血併發症的風險。」另一方面，多囊卵巢症成因是雄激素和雌激素分泌比例不平均而形成，或有暗瘡較多、毛髮較多、水腫、體重上升等徵狀，某些避孕藥的黃體素成分亦有助控制雄激素，繼而紓緩這些狀況。

找出真正病因
女士若發現自己經血過多，又是否可自行服用避孕藥？董志偉認為，引起經血過多的成因很多，宜先向醫生求診，「原因可以是肌瘤、腺肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜息肉等，醫生會因應病徵和背後成因作出相應治療。若情況較單純只是經血多，會處方止血丸，或加上非類固醇消炎藥去控制經量及經痛；如情況嚴重，屬影響日常生活的周期性荷爾蒙問題，如有肌瘤等但不考慮手術，就會使用避孕藥或有藥性的子宮環去處理，一般來說症狀會大為改善；但如果情況太嚴重，肌瘤太大影響到腸胃和膀胱功能，又或有可能變惡性的話，就要考慮手術。」

副作用大減
以前常聽見服用避孕藥會有頭暈頭痛、水腫和體重上升等副作用，又怕會影響將來懷孕，令不少女士卻步。董志偉則表示，「新一代避孕藥調校了雌激素劑量和改良成分之下，副作用已大大減少，令使用者更易適應。另一方面，曾有個案因漏服避孕藥而意外懷孕，代表長遠來說並不會影響懷孕機會；避孕藥在體內被分解的速度較快，不會有殘留成分影響胎兒的發育和健康狀況。因此如果計劃生小朋友，停藥後隔一個周期已可懷孕。至於使用子宮環，只須找婦科醫生將之除下，待周期回復正常已可受孕。」董志偉希望女士如有類以婦科問題，勿諱疾忌醫，如對避孕藥有疑問的話，不妨諮詢婦科醫生。