肺癌一直是本港致命癌症首位,2019年便有超過4,033人死於此症。其實肺癌可經過篩查找出早期患者,讓死亡率減低20%。肺癌關注計劃「呼吸希望」推出肺癌風險評估網上問卷,使大眾可了解個人的風險水平,更免費為300個具風險人士提供低劑量電腦掃描肺癌篩查。
亞洲癌症研究與教育聯盟副會長、臨床腫瘤科專科醫生蔡添成表示,早期肺癌一般沒有徵狀,只有約20%患者於第一期被發現,「若此時發現並治療,5年存活率有68%至92%;不過超過四成患者於第四期肺癌才發現,5年存活率跌至少於10%,預計治療效果一般較差,所以及早發現十分重要。」
有病徵才檢查或太遲
呼吸希望發起「看透肺事」計劃,希望透過一系列教育活動提高大眾對肺癌早期檢測的認知,為此早前更作出網上問卷調查。看透肺事策劃人黎月娥發表結果,「逾六成人知道肺癌可透過篩查及早發現,但只有一成人曾作肺癌檢測,究其原因,當中87%人認為肺癌篩查的推廣或教育不多,令他們沒有足夠知識去決定是否做檢測;同時有近六成人認為肺部有不適才要做篩查,半數則認為除非醫護人員要求,否則沒有篩查必要。」其實早期肺癌並沒有病徵,若出現久咳不愈、咳血、氣促等徵狀時可能已經太遲。
對篩查有誤解
受訪者對於篩查還有其他誤解,黎月娥續指,「有八成人以為透過胸肺X光可有效篩查肺癌;多達81%人不了解低劑量電腦掃描是甚麼。」蔡添成解釋,低劑量電腦掃描以傳統CT掃描十分一的輻射量,去拍攝多張肺部斷層影像,比X光提供更多資訊,有助找出肺部病變。美國的研究顯示,相比X光,使用低劑量電腦掃描篩查肺癌高風險人士,有效降低肺癌死亡率達20%。
非吸煙者發病率上升
逾四成人認為自己不吸煙,故患肺癌風險很低;但事實上非吸煙者的肺發病率一直上升;於東亞地區,近三分一肺癌患者為非吸煙者。蔡添成指,「值得一提的是,台灣一項非吸煙人士肺癌篩查研究,在12,011名具有一項或以上高危因素的參加者中,發現了313人患上肺癌,當中96.5%為早期肺癌。證明肺癌篩查對非吸煙者一樣有效診斷早期肺癌。」
評估肺癌風險
預防肺癌方面,建議不要吸煙及避免吸入二手煙;避免吸入氡氣;避免接觸各種已知致癌物質;健康飲食,多吃蔬果,有助減低肺癌風險。
為教育公眾早發現肺癌的重要性,看透肺事設有一個簡單的肺癌風險問卷,協助大眾了解自身肺癌風險;如屬高風險人士,系統會建議做低劑量電腦掃描。呼吸希望及亞洲癌症研究與教育聯盟,亦聯合提供300個免費篩查及醫生諮詢名額,幫助有需要人士。
風險問卷網址:https://www.livingwithlungcancer.asia/tc/seethefacts