柏金遜症影響患者動作與情緒正念瑜伽表達藝術促進身心健康舒緩症狀學習從容面對

柏金遜症關乎「身」與「心」，是因腦神經退化，令腦部協調身體動作的神經傳導體「多巴胺」分泌減少而引起。柏金遜症患者(柏友)多會經驗「震、硬、慢」動作阻礙症狀。也有研究指柏金遜症會影響情緒，柏友在確診後，除了因動作阻礙及生活困難引起的負面情緒外，柏金遜症本身也有其生理的病變而觸發情緒問題。多巴胺的功能包括調控「愉快」、「成功感」及「動力」的感覺，缺乏多巴胺有機會令柏友傾向焦慮及情緒低落。抑鬱可以是柏金遜症的先兆，甚至比動作症狀早十至二十年出現。因此，柏友需要兼顧「身」「心」健康。

身心互相連結柏金遜症患者越緊張越震

情緒跟身體症狀有密切關係，有柏友表示當心情越緊張焦慮時，手腳會越不受控，顫抖症狀越明顯。柏友要舒緩身體動作阻礙症狀，除了靠藥物外，也要學習調節和疏理情緒。近年科研提倡在柏金遜症復康過程中引入有理論及實證基礎的「『身心』健康連結」介入模式(mind-body connection)，透過推廣全人健康 (holistic well-being)，柏友應多關注其身體症狀與情緒之間的相互影響。香港大學行為健康教研中心總監何天虹教授指出：「患病的人很多時會因身體不適影響情緒，而負面情緒有機會令身體出現毛病，所以身心健康需要同時關注。」賽馬會「柏動愛」柏金遜症關懷計劃為柏友提供「身心健康課程」，包括「正念瑜伽」及「表達藝術」。

正念瑜伽學懂寬容善待病患

曾參加正念瑜伽的柏友阿瑩表示，從課程中領略到身體動作、呼吸及心情之間的連繫 : 「記得第一堂做「仙鶴翱翔」(動作)，好靚好優美，令呼吸暢順。個人都平靜啲，平時發忟憎有啲嘢做唔到嘅時候，會諗起呢個動作，個人會舒服啲。」課程亦協助阿瑩調整心態，教曉她應對「越來越差」的身體狀況。課程會談及以「不批判」的態度善待自己身心狀況。阿瑩舉例：「不批判即係一跌倒時，唔會即刻諗『死喇! 今次又跌倒，點算呀!?』，而係從另一角度去諗，『我點跌倒呢?』，可能自己行得快，撠到嘢，或者自己冇睇路……睇吓有乜方法去解決到。」寬容些善待自己。

表達藝術任意發揮放鬆心情

確診不足一年的阿文未參加此計劃前，對表達藝術「其實唔係太清楚」。在課堂中，阿文學習以節奏協助身體起動，數著節拍讓有凍步或「開/關」問題的身體部位活動起來。雖然他本身沒有起動問題，但他觀察到其他參加者的改變，便相信課堂的學習能為他準備將來的不時之需。其他練習包括波子畫、手工藝、伸展及毛筆字等。自覺「無乜藝術細胞」的阿文分享：「(表達藝術) 都唔係教我哋畫畫，(係) 任我哋發揮，(對症狀) 未必有實體嘅幫助，但個人放鬆咗，每次上完堂個人都放鬆啲。」

賽馬會「柏動愛」柏金遜症關懷計劃

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