健康
2021-05-31 04:30:00
日報

宮外宮內均有孕

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婦女的子宮是孕育寶寶的地方,若胎兒生長在子宮以外的位置,即所謂宮外孕,不單胎兒不保,媽媽亦有性命之虞。
 

宮外孕並不罕見,每90至100個懷孕中便有一個。大部分發生在輸卵管,初期並無異常徵狀。孕婦與正常懷孕一樣,會作嘔作悶、感到疲倦等。


不過,隨着胎兒成長,窄小的輸卵管可被扯斷造成內出血。孕婦會感到肚脹、腹痛、腸臟受出血刺激而屙嘔、陰道亦會出血。病人會感到頭暈,甚至休克。


為何會出現宮外孕?主要與輸卵管有關,在正常情況下,精卵結合後,輸卵管內的絨毛會將受精卵推到子宮腔內,若絨毛功能有問題,便會造成輸送不理想。輸卵管由於不同原因堵塞、曾接受手術;婦女盆腔感染等,均會影響輸卵管的功能,令受精卵無法到達子宮,錯誤地在輸卵管著床。

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一旦發現宮外孕,胎兒無法保留。若屬於懷孕早期,可以注射藥物治療;若輸卵管可能隨時爆裂或已有出血情況,醫生需要做手術將輸卵管連同胚胎組織一併切除,對媽媽是很大的打擊。


筆者曾遇到一宗特別的「合併妊娠」病例,一名懷孕7至8周的婦人因肚痛、血壓低及頭暈求診,呈現明顯宮外孕徵狀。但照超聲波時卻發現胎兒好好的在子宮內,胎心音正常,正疑惑是否推測有誤?經過詳細再檢查,赫然發現另有一個胎兒在其中一邊輸卵管著床,並已開始出血,要立即安排手術切除。幸好子宮內的寶寶安然無恙,最後順利足月出生。
作者為婦產科專科醫生