診斷痔瘡並不困難,醫生多能由病史及臨床檢查中作出診斷。然而許多其他疾病如大腸直腸癌,大腸炎等也會有類近的徵狀,因此患者不應自己下診斷並自行買藥治療,最好能請醫生確定情況,以免誤將其他腸道疾病視為痔瘡而延遲治理。如有需要,醫生會安排大腸內窺鏡及掃描作檢查。
痔瘡治療可分為保守治及外科手術治療。保守治療主要包括飲食控制(多進食蔬果增加纖維,少吃刺激性食物及飲酒)來改善大便習慣,避免大便太硬、太乾燥等可能使痔瘡惡化的因素。
此外,可使用痔瘡藥膏或藥塞以減少出血,消腫及止癢潤滑,患者也可用溫水坐浴促進局部血液循環,放鬆括約肌的壓力。便後清潔時應避免用力擦拭,或考慮用不含酒精的濕紙巾清潔。
外科手術治療則主要分為非切除治療及手術切除治療。非切除治療包括了痔瘡結紮術及痔瘡注射治療,主要用於出血為主的患者。而手術治療則包括內外痔切除術及痔瘡環切術,此方法一般用於痔瘡較嚴重的患者。
作者為外科專科醫生([email protected])