很多病都有遺傳，高血壓亦不例外。研究指出，有三至五成患者或與遺傳有關，科研亦證實約有四十多個相關遺傳基因，但父母患有高血壓就代表你血壓一定高？答案：不。
高血壓是多因素影響的疾病，例如肥胖、酗酒、飲食過鹹、缺乏運動等都會增加高血壓風險，遺傳只是其中一個因素。父母尤其較年輕時已罹患高血壓，子女患高血壓的風險會較高。建議可從十多歲起當求診時順便要求醫生量度血壓；亦可在家中量血壓，每年三數次便可。
要知道血壓不時會有高低改變，每次量度的血壓，數值都會受心情、煙酒、咖啡因或藥物(特別是傷風感冒和消炎止痛藥)等影響。因此當檢測出血壓高，不論數值是接近美國心臟協會收緊的高血壓定義130/80mmHg，抑或香港現行的歐盟標準140/90mmHg，切記別太擔心，否則只會跌入「愈度愈高、愈高愈驚、愈驚再愈高」的惡性循環。
臨床曾有性格緊張的年輕女病人，反覆量度上壓都高企180至220mmHg，純看數字會誤以為最少要3至4種血壓藥來配合治療。但經數月多次觀察及心理輔導，她漸漸減輕量血壓時的緊張，血壓便沒「假高」，無需服藥。
大多高血壓患者都沒有症狀，不過長期血壓高會增加心臟病發、中風、心衰、腎衰的風險，若病人沒有不適或併發症，一般可觀察數星期至數月，包括反覆量度及在家中作血壓記錄，以免因「白袍」緊張引致血壓高，才確診及評估其嚴重程度。一旦確診，首用非藥物治療如戒煙酒、常做運動、減重及少鹽等；但如血壓仍持續偏高，還是要經醫生安排適當藥物治療。