下肢靜脈曲張成因是小腿靜脈內的活瓣因發炎、受壓,令血液倒流至腳部不返回心臟,形成血管脹大及栓塞。估計本港有一至兩成市民患靜脈曲張,當中兩至三成為女性,發病年齡平均為30至34歲。年輕女性患靜脈曲張除因為遺傳性或職業影響外,懷孕期間因子宮增大影響靜脈血管血液循環,也會患上此病,不少女性懷孕後便沒有靜脈曲張問題。
靜脈曲張分為第一至第六期,最初是血管脹大凸顯出來,中期出現腳腫,後期皮膚會變黑,嚴重可造成潰爛。一般出現變黑至潰爛程度,多進行外科手術將栓塞的表層血管取走。本港目前有一種由美國引入的射頻燒熔微創手術,只須在大腿開1厘米傷口放入導管,以超聲波檢測血管位置,利用機器將溫度加熱至攝氏120度,令血管內的蛋白燒至融解,最後令栓塞血管自動萎縮變成疤痕。此微創手術的傷口比傳統細小,而且只需局部麻醉腳部,可減少風險,手術過程只需約20分鐘完成,可即時出院。
不少人在病發初期以為穿波襪可減輕病情,甚至塗去瘀膏,均是謬誤,應穿「壓力襪」或求醫。若皮膚已變黑及潰爛時,一旦弄損可流血不止甚至變成皮膚癌,因此如發現下肢出現血管脹大,應及早求醫。
(作者為外科專科醫生)