健康
2015-05-24 11:00:00

高眼壓症(OHT)需要治療嗎?

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Photo 1:正常視盤。

Photo 1:正常視盤。

大部分人眼壓平常都維持在10至21mmHg的正常水平。醫生會使用不同類型的眼壓計來量度眼壓。當眼壓高於21mmHg的時候,就有需要找眼科專 科醫生作進一步檢查,因為如除高眼壓外,同時亦有紅眼或眼痛等徵狀,患者就有機會與急性閉角型青光眼或虹膜炎有關。這兩種眼疾都需要由眼科專科醫生作及時 治療,以防引起併發症及永久性視力損失。如由其他相對較低迫切性的眼疾(如:慢性閉角型青光眼、類固醇性青光眼、創傷後青光眼)引起的話,醫生仍建議盡快 檢查及觀察病情,以評估是否需要作進一步治療。

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如沒有發現造成高眼壓的表面成因,但經視野測試檢查及視神經纖維分析後發現有青光眼的跡象,病人就很大機會患上原發性開角型青光眼。若病人出現高眼 壓而經檢查後並發現並非由其他眼疾所引致,而且無青光眼的病徵,則很大機會是患上了高眼壓症。40歲以上人士患病率約為4-8%,雖然高眼壓症患者並不代 表一定會患青光眼,但卻是引致原發性開角型青光眼的風險因素之一。有研究指出及早治療高眼壓症有助降低患上青光眼的風險;但研究同時顯示大部分的高眼壓症 患者都不會患上青光眼。

高眼壓症的治療方法因人而異,主要針對高危人士。如眼壓為22-23mmHg,由於病情輕微一般醫生會建議觀察病情;如眼壓在24-29mmHg, 醫生就會因應病人的其他風險因素,如眼角膜太薄、視盤凹陷情況增加、有家族青光眼史、深近視等來決定治療方案。如眼壓超過30mmHg或以上,醫生會建議 積極治療以降低眼壓。由於高眼壓症的治療期不短,而且成效因人而異,需建基於病人對治療風險的接受程度,所以在開始療程之前,眼科專科醫生需要與病人及其 家人取得共識;部分病人可能在治療途中會改變初衷,但不論最終決定如何,病人都需要定期覆診,讓眼科專科醫生跟進病情及檢查有否出現青光眼的早前症狀。

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眼科專科醫生陳焯鴻

香港眼科學會

www.hkos.org.hk

(相片由作者提供)

Photo 2:出現凹陷的視盤。

Photo 2:出現凹陷的視盤。