IgG4相關疾病：醫學認知的新篇章
在醫學發展史上，IgG4相關疾病(IgG4-RD)的發現過程體現了醫學認知的不斷進步。這種曾經被誤診為其他疾病的特殊病症，直到廿一世紀初才被確認為一種獨立的疾病實體。
在IgG4-RD被明確診斷之前，患者往往被誤診為胰腺癌、膽管癌、乾燥綜合症等疾病。二十世紀九十年代，日本學者發現自身免疫性胰腺炎患者的血清IgG4水平顯著升高，這一發現為醫學界對這種特殊疾病的認識提供了重要線索。隨後的發現這種疾病不僅累及胰腺，還可侵犯全身多個器官，包括淚腺、唾液腺、甲狀腺、肺、腎等。
2003年，日本學者首次提出「IgG4相關全身性疾病」的概念，標誌著這種疾病正式進入醫學界的視野。隨後的發現更令人矚目，這種疾病以組織內大量IgG4陽性漿細胞浸潤、纖維化和阻塞性靜脈炎為特徵。
目前IgG4-RD仍存在諸多未解之謎。其發病機制尚未完全闡明，遺傳因素、環境因素和免疫調節異常之間的相互作用仍須進一步研究。診斷方面，雖然血清IgG4水平升高是該病的重要特徵，但並非所有患者都會出現這一表現，且其他疾病也可能導致IgG4水平升高，這使得診斷仍面臨挑戰。
在治療方面，糖皮質激素仍是首選藥物，但長期使用帶來的副作用不容忽視。近年來，生物製劑如利妥昔單抗等開始臨床應用，為患者提供了新的治療選擇。然而，如何制訂個人化治療方案、預防復發等問題仍須進一步探索。