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2024-09-24 10:57:16

誰來照顧香港人健康?

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中環人潮

最近相約保險經紀,發現他的客戶中,特別是中年和已婚人士,越來越多人意識到健康的重要性。一些趁著升職加薪,加大了危疾和醫療保險的份額,照顧好家人和小朋友。而未來隨著人口老化,相信公立醫院的負擔日增,著實需要好好思考我們醫療系統的未來。

同時,自願醫保推出後,確是保障了過百萬人的住院開支,但是往往大病降臨時,卻可能不足以購買好藥。加上本地打工仔面對就業壓力,未必能很容易加大保額。當不幸遇到癌症和重症時,經紀朋友說,一些病人有時候想用上先進藥物卻無從入手。而全國各地一些地區採取較極端的方法,整體把貴價藥排除了在藥採系統中,致使病人無法用到新藥。香港站在全球前列位置,人均生產總值高,理應找到方法、讓政府、藥廠和保險公司找到多方共贏的策略和方案,保障大家健康。

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國家一直強調整體市民健康發展和社會利益,習近平主席訓示政府官員定要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置。站在大是大非的問題上,特區政府其實有必要落實中長遠的香港健康政策和檢討現行機制。我們看到近期竟然有不少人需要回到深圳買藥和診斷,奔波兩地,同時醫療紀錄不能互通等。當香港需要發展為創新科技和醫藥之都時,政策局應該持續帶頭創新,鼓勵外國和內地藥廠進行研發,並把港版 FDA全面提速,以及在本地持續引進新藥,保持活力勞動人口,而不是容讓市民排除了在好藥。

醫管局的宗旨是一直以病人權益為先,而醫院應該需要提供最理想的治療方案給予有需要的病人,同時香港的醫生水平和提供的判斷都是世界前列,不少病人非常依賴和受益於本地高質醫療衛生服務體系,在這個關鍵點上,醫管局應該向政策局提交新方案,如何完善財政,爭取多點資源和儲備,放在給予市民的藥物上。

業界人士發現不少好的藥物,礙於醫管局的標準和制度,沒辦法讓病人選擇。例如醫管局的藥物名冊及安全網,對於可以獲得援助者設定嚴格條件,包括癌細胞已擴散至某些關鍵部位才能用藥。然而這些條件卻與一些國際上的治療指標及臨床指引有所出入,導致少於一半的患者符合援助資格,餘者則要全費自掏腰包。政府理應加強藥物補貼,針對先進抗癌藥物的患者,提供相對豐厚的財政補助和共付制度,同時,類似的問題也出現在精神科藥物和罕見病等。

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趁著施政報告將至,以及明年預算案準備中,筆者認為,有必要在現有自願醫保計劃的基礎上,多推出稅務優惠,讓市民更願意購買合用的危疾以負擔藥物開支及各種治療開支。只有大家一起分擔自身的醫療開支,既能善用私人醫療系統資源,減輕政府負擔,也能創造共贏。