血液開源節流：恆常捐血改善病人血液管理

疫情下血庫多次告急，香港臨床血液管理學會早前委託香港民意研究所進行問卷調查，發現曾捐血的香港市民疫下捐血次數大減六成；即使疫情緩和，當中逾八成沒有重拾捐血習慣。然而，血液不但珍貴，沒有替代品，保質期更十分短暫，只能依靠市民捐血以維持供應。

本港血液供應全賴市民無償自願捐贈，但隨著人口老化，每日有很多慢性病病人依賴輸血續命。在疫情肆虐期間，緊急及定期輸血服務從未間斷，所以醫學界一方面需要積極「開源」，鼓勵市民恆常捐血；同時亦推行多項「病人血液管理」措施「節流」。

「病人血液管理」其實是以病人為本，有系統地改善治療方案，不單提升治療成效，同時可減少不必要輸血。世界衛生組織及西方國家在過去十年一直提倡不同病人血液管理措施，醫院管理局近年亦積極開展。以地中海貧血為例，當中重型貧血的病人由於無法製造足夠的血紅蛋白，需終生定期輸血和接受藥物治療(定期每4周輸血一次及定時除鐵)；醫學界今年引入了治療方案，透過處方藥物促進紅血球生長，減少輸血量。而腎衰竭或心臟衰竭相關病人，因腎功能變差、營養不良等，影響紅血球生成，繼而引致貧血。輸血只能「治標」，近年醫學界從「治本」著手，為病人處方紅血球生成刺激劑、鐵針、鐵丸等，從而減少病人的輸血需求。

隨著疫情緩和，社會逐步復常，盼望市民的捐血習慣也能復常，從未捐血人士能成為「新血」。另外，病人亦應齊心協力，依從醫生建議，攝取充足鐵質，作適量運動以保持良好心肺功能，從而減少用血機會，減低血液需求。