中醫對婦科痛證的臨證

婦科疼痛是指與女性經期、孕期、分娩等有關的各種疼痛性疾病，如痛經、慢性盆腔炎、子宮內膜異位症、產後疼痛等。

中醫認為疼痛與不通則痛，和不榮則痛有關。外傷、瘀傷、內傷不利於局部氣血經絡受阻，引起疼痛。臟腑、經絡、氣血失和，均可發展為婦科疾病，病機則為內外相因，瘀阻沖任。現當代社會經濟發展迅速，女性的生活工作壓力不斷攀升，其病機多實多瘀多鬱。

治療主要分為溫、化、清、和及補等治法。溫法是指溫經散寒，理氣止痛，調理寒凝血瘀證，化法為化瘀散膜時值經期用於袪瘀止血，通澀並用。清法是清熱利濕，化瘀止痛給予清養肝腎之劑，標本兼顧。和法為益氣養陰，活血定痛，對氣血虛弱證，養血柔肝以充養機體。補法以滋養肝腎，調節動靜平衡，寒者治之以溫，熱者授之以清，虛者填之以補，攻補兼施，調理沖任。

外治法包括針灸療法及穴位貼敷可在發病之前調補陰陽，預防痛證或減緩程度，實現未病先防。若長期痛證劇烈還是建議前往醫院就診查明病因。

(以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。)

作者為香港浸會大學中醫藥學院臨床部二級講師郭小詩博士