上周提到遇見風濕痛的病人，醫師會引導病人形容自已怎痛法，用藥時就可決定祛風藥、散寒藥和去濕藥的比例。
病友好奇，痛有甚麼好形容啫，不外是：唔痛、少少痛、好痛、痛到癲。病友真幽默，我被他引得捧腹大笑，腹肌也結實了不少。
中醫真是好細緻，怎得一個「痛」字呢？在中醫眼中，痛是身體在求救，醫師會細心傾聽它在投訴些甚麼。所以，除要了解疼痛部位，我們還要知道疼痛的性質，從而準確診斷。例如在風濕痺症中，常見的是遊走性痛、冷痛、熱痛和重痛。
遊走性痛即痛無定處，病人形容痛會走來走去，沒有固定位置，這種痛為「風」多，中藥用防風、川芎等。患處發冷，遇寒加重，是冷痛，熱敷有助減痛，中藥可用桂枝、附子等。關節發炎或痛風發作時，是熱痛，患處紅腫重發熱，中藥則會用連翹、赤小豆、土茯苓等。
還有痛不明顯，但肢體重墜或深處痠痠的，是濕重，中藥可用蒼朮、白朮、薏苡仁等。痛不明顯但麻木，是氣血不足，中藥雞血藤、威靈仙少不了。
前面講的只是四肢關節的痛，其他部位的痛還會有絞痛、脹痛、跳痛等，這些痛大家有沒有體會呢？有機會再講。