肩頸和腰膝疼痛是常見的關節問題，不少人士在接受推拿、按摩或放鬆治療後，痛楚程度有所減輕，惟當患者再作正常活動時，例如揹背囊走路、急步走、上落樓梯或行山等，疼痛又再次出現，令人非常懊惱！要找出疼痛的真正原因，那麼便需要仔細評估。
骨骼關節的評估除了靜態姿勢評估外，還有動態姿勢評估。動態評估是通過執行某種指定動作或一套指定動作去評估，評估範圍包括肌肉軟組織的柔韌性、動作發力點、平衡與身體協調等。抬手蹲下(Overhead squat)是常用的評估動作，雙手高舉過頭頂，腳站肩寬並開始蹲下(如圖)，從正面觀察接受評估人士的身體會否傾斜其中一邊、膝關節有沒有出現內扣，和腳掌有沒有出現足弓狀況；而從側面觀察接受評估人士上半身有否向前傾、肩膊會不會抬不起、腰椎會不會過分向後拱，和腳跟是否離地等。
透過這些動態動作，治療師可以檢視個案在活動時會不會出現肌肉失衡，即部分肌肉過分繃緊，而部分肌肉則缺乏力量；也檢測到某些關節會否出現異常僵硬，增加其他關節的負荷。
筆者曾接觸一位四十多歲的女士，她受膝痛困擾多年，經動態評估和診斷後，發現她的髖關節和踝關節的活動度下降，日常動作令膝關節的壓力增加，形成疼痛。治療師找出原因後，為她作針對性治療，改善髖及踝關節的動態幅度，同時通過運動治療強化肌肉強度，提升活動耐力，令她的膝痛程度大幅減輕。香港中華基督教青年會於1月15日至1月28日提供動態姿勢評估緩痛服務，歡迎致電2783 3616查詢。
作者為香港中華基督教青年會高級物理治療師羅培楷