在《三國演義》中，曹操刺殺董卓不成功，逃亡時遇上他父親的朋友呂伯奢，呂伯奢不僅收留他，還為了款待他而打酒殺豬，豈料曹操聽到外面的磨刀聲及對話聲，誤以為對方要殺自己，結果把呂伯奢及其家人都殺了，然後說出：「寧教我負天下人，休教天下人負我。」這句名言讓曹操成為了自戀型領袖的代言人。
自戀型領袖最初教人毫無戒心，由於他/她重視成功、權力及外觀，往往講究打扮及表現，很有個人魅力。唯有相處下來，你才慢慢觀察到以下的特點：
．誇大自我重要性，例如誇大成就與才能;
．專注於無止境的成功、權力、美貌、或理想愛情等幻想中;
．認為自己獨特，僅能被其他特殊人物或居高位者所了解，或與之相關連；
．需要過度的稱讚；
．不合理地認為自己應有特殊待遇或獲得別人無條件順從；
．處理人際關係時顯得剝削，會佔別人便宜以達到自己的需求；
．缺乏同理心︰不願意認同或感受別人的情感需求；
．時常妒忌別人或認為別人妒忌自己；
．顯現自大、傲慢的行為或態度。
根據精神疾病診斷與統計手冊DSM-5， 如符合以上九項中的五項，便會被診斷為自戀型人格障礙。
再看曹操的故事：下屬楊修多次猜中他的心意，曹操因為嫉妒他的才幹而殺了他。當曹操欲自封為魏國公，名臣荀彧勸諌他：作為臣子要忠誠謙退，而不是用權勢謀取私人利益。曹操聽他這樣教訓自己，惱羞成怒，不久後送他一個空的食盒，迫他自盡。追隨自戀型領袖就如侍奉犲狼，隨時性命難保。
如何在人群中辨識自戀型領袖，讓自己多加防備呢？首先，留意他/她對人有沒有同情心或惻隱之心，他/她會否對其他人的感受及需要無動於衷？第二，他/她的自我價值感是如何的？他/她能否接受批評呢？自戀型領袖討論議題並不是為了找最好的方案，而只著重堅持自己的觀點及做法，很難接受意見或批評。第三是無法在人前表現脆弱，他/她不會承認自己有擔憂、恐懼或疲憊，因此他/她很難與其他人有真誠的連繫。第四，控制亦對他/她尤其重要，一切都要由他/她話事、順從他/她的意願。
撰文：新生精神康復會臨床心理學家鄧亮瀅