機械臂輔助微創手術(機械臂手術)引入香港超過20年,其中在泌尿系統疾病的應用甚為廣泛,最大優勢是傷口較細、患者術後復原較快。然而,機械臂手術並不能完全取代傳統開放式手術,畢竟每名患者病情不同,必須因應他們的實際情況,選擇最適合的治療方案。
機械臂手術之能夠達至「傷口細、復原快」的效果,主要是醫生能夠在進行手術時,放大視野以更清楚地觀察到腫瘤位置,從而精準地切除腫瘤或器官,以保留到重要血管及神經。加上「手臂」的靈活度甚高,幾乎與人手相若,令手術變得更容易及精確。正因如此,患者術後的流血情況能夠減低,以前列腺癌患者為例,最快幾天內已經出院。
不過,並非所有泌尿系統疾病患者也能夠接受機械臂手術,例如部分患者腹腔中器官出現黏膜黏連,或不適合在手術過程中長期注入氣體等,就可能要接受傳統開放式手術。故此,術前評估變得非常重要,患者必須與主診醫生充分討論哪種手術模式適合自己,將手術安全性放在首位。
不少人會關心機械臂手術的安全性,其實「機械臂」只是一個輔助工具,整個手術仍是由主診醫生及醫療團隊負責控制機械臂,並非按一下按鈕就能完成,患者並不需要擔心儀器會出錯或導致手術失誤。
作者為香港港安醫院─司徒拔道泌尿外科專科醫生