上兩回提到預防三高及肥胖等有助預防中風，但除此之外，亦有些病症需要及早正視和處理，否則隨時可能會誘發中風，包括頗為常見的睡眠窒息症以及心房顫動，前者的中風風險較非患者高四倍，而後者的中風風險更高五倍之多！
睡眠窒息症是指一個人在睡眠期間，不斷發生短時間的窒息，患者會呼吸停頓至血氧量降至危險水平，身體才產生反應恢復呼吸，有些嚴重個案一晚可能發生逾400次的窒息。可以想像得到，睡眠窒息症可以嚴重損害睡眠質素，而血氧量低亦可能會誘發中風。
此病的高危因素有很多，如肥胖、頸短等，而鼻鼾是患者十分常見的症狀，因此若發現自己或枕邊人有如雷的鼻鼾，又或早上起來猶如沒睡過、日間嚴重渴睡等，尤其同時其他的中風風險因素，便應該考慮做一次睡眠測試，利用儀器監察睡眠狀，從而清楚睡眠的深淺、血氧的高低等，以便確定及評估病情的嚴重程度。中至嚴重的睡眠窒息症患者建議使用俗稱豬鼻的正壓呼吸機，幫助維持呼吸。
有一位外地的老朋友，經常會來港一同開會。早些年見他每次開會時也睡著了，初時以為是時差，但一個星期過去仍然如是，加上鼻鼾大作，很大機會是睡眠窒息症，於是我便建議他做檢查。一年後再見，他處理好了睡眠窒息症，故此精神非常之好。其實患者改善了睡眠，不但能預防中風，對於工作效率、情緒以至整個身體狀態都有正面的影響。
至於心房顫動為心律不正的一種，由於心臟跳動不規則，導致沉積物容易在血管積聚，堵塞血管而引起中風。現今只要病人得到正確的診斷，便可以使用一些安全的抗凝血劑，有效預防中風發生，安全性較傳統藥物為高。
最後想提醒大家，中風與心臟病都是心腦血管病，反映血管問題可同時影響腦與心臟，即心臟血管有事，腦部都可能有病變，相反亦然，因此如患有其中一種問題，也需要留意另一邊是否也發生變化。
作者為神經外科專科醫生方道生
方道生