健康
2022-05-23 12:30:00

生蛇與癌症

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帶狀皰疹

「生蛇」即帶狀皰疹,是常見都市病之一。過去一直有都市傳說,指生蛇若圍繞身軀一圈便會令人死亡,這說法當然沒有根據,但患者皮膚會出現「帶狀」小水泡,並有像被針拮又似被火燒的痛楚,實在令人痛不欲生。過去曾有研究指出,癌症患者「生蛇」風險較一般人高,亦有指「生蛇」可能是癌症的預警,那麼癌症病人遇上這條「蛇」,該怎麼辦呢?

帶狀皰疹是一種常見的病毒性皮膚病,病原體是水痘——帶狀皰疹病毒,和小時候常見的水痘屬於同類型。人體初次被帶狀皰疹病毒感染後,約七成人會即時爆發水痘,同時病毒會悄悄隱藏在體內,若將來身體免疫力下降,潛伏的病毒會再被啟動,沿著神經纖維移動到皮膚,引起小水泡,部分會伴有神經痛,形成帶狀皰疹。

帶狀皰疹疼痛表現大多集中身體一側,痛點部位不固定,似閃電、針拮、火燒等,疼痛部位會有發熱感,病狀在午夜至凌晨更為嚴重,疼痛時間時長時短。帶狀皰疹的患者一向以長者或免疫力較差的人為主,癌症患者也是帶狀皰疹「常客」。曾有澳洲研究發現,癌症患者併發帶狀皰疹的風險較一般人增加40%,當中以血液相關癌症風險最高,為未罹癌症人士的3倍,而患有實體腫瘤如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等,發病風險也高30%

另一邊廂,帶狀皰疹也可能是癌症的預兆。有研究顯示,帶狀皰疹患者中有較多比例同時患有癌症,年長的帶狀皰疹患者患癌比率更高,當中以淋巴系統惡性腫瘤最多,亦有患胃癌、肺癌、 腸癌、前列腺癌、食道癌等。若以往曾患帶狀皰疹,到了中老年又再發作,更要留心癌症發生的可能。當然帶狀皰疹不會直接導致癌症,但兩者均與免疫力下降有關;若帶狀皰疹出現,即患者免疫力低,體內潛藏的癌細胞或有機可乘,經不同途徑誘發癌變,所以也需多加留意。

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那麼癌症患者一旦出現帶狀皰疹,是否需要治療?當然要!帶狀皰疹除了令患者疼痛,更可帶來嚴重後果,如生長在臉部的三叉神經,有可能影響眼睛造成結膜炎而導致失明;若侵襲面神經和聽覺神經,則可能耳鳴、耳聾、面癱及影響味覺;若病毒影響中樞神經,更可能發生病毒性腦炎和腦膜炎。

病人若不幸出現帶狀皰疹,應盡早求醫並接受治療,例如以口服抗病毒藥物治療,也能進行微創手術,或射頻消融等清除帶狀皰疹。僅記不要拖延,否則傷及神經,治療會變得漫長又複雜。

撰文:臨床腫瘤科專科醫生曾偉光

臨床腫瘤科專科醫生曾偉光

臨床腫瘤科專科醫生曾偉光

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