甲狀腺結節,是臨床常見的內分泌病,女性患者數量明顯多於男性。
不久前,我有一個病人吞嚥和呼吸困難,吃了一段時間抗過敏藥,抗生素無效,到我處求診。甫入診室,見她頸部腫脹,觸摸下去有結塊。叫她立即作進一步檢查,結果是惡性腫瘤。
所以,遇上這類病人,第一件事必須搞清這個結節是良性或惡性結節,以免耽誤患者病情。
甲狀腺結節中醫稱為「癭瘤」,早在戰國時代已有記載百姓因水土、飲食及情志因素而出現此病。現代社會交通發達,營養充裕,少有地理因素:缺碘造成的甲狀腺病。反而,因為壓力、情緒鬱結或誤用藥物(例如減肥藥)引起的甲狀腺病,更為常見。
傳統中醫根據此病的病機、症狀特點,分為「氣癭」、「肉癭」、「血瘤」、「石瘤」等等。氣癭相當於單純性甲狀腺腫,肉癭近乎良性甲狀腺結節,石癭相當於惡性甲狀腺腫瘤。
歷代中醫在治療應病累積了豐富經驗,療效良好。例如針灸治療癭病,有的患者針灸三、四次,已經可以感覺頸腫減輕 ;配合中藥治療,行氣化痰、去瘀散腫,全身症狀也改善了。
所謂病向淺中醫,如果發現頸粗,腫脹位置可隨吞嚥動作活動,並伴有心悸、煩躁、怕熱、失眠,等就要及早治療,避免轉化為結節,甚至腫瘤。
中醫博士,社區醫師,著有《中醫師教你的103道家常湯。茶療》Facebook:李醫師的診聊室;email:[email protected]