60歲的陳太發現左邊腋下淋巴結腫大,「正電子電腦掃描」(PET/CT scan)顯示全身多處淋巴結腫脹(Lymphadenopathy);「淋巴結活檢」(Lymph node biopsy)確診「濾泡B細胞淋巴癌」(Follicular B cell lymphoma),屬低毒性淋巴腫瘤。「骨髓活檢」(Bone marrow biopsy) 見癌細胞,即第四期。
醫生處方「抗B細胞單克隆抗體」(Anti-B cell monoclonal antibody)「奧比妥珠」Obinutuzumab,加上化療藥物「苯達莫司汀」(Bendamustine),估計預後良好。
陳先生不是「乙型肝炎病毒」帶菌者,「乙肝表面抗原」(Hepatitis surface antigen)呈陰性反應,但血液含「乙肝核心抗體」(Hepatitis surface antigen) 陰性反應,顯示陳先生曾受乙肝病毒感染;化療後抵抗力下降,肝炎病毒感染有可能惡化。醫生需要同時處方抗乙肝病毒藥物,如「恩替卡韋」(Entecavir) 或「替諾福韋」(Tenofovir)。