診斷老年黃斑病變

老年黃斑病變是一種常見的眼疾，患病風險隨年紀增加。在年齡大於50歲的人群中，患病率為1%至2%，而在大於75歲的群組中，患病率則增加3倍以上，估計全球患病人數超過1億，當中約10%會因而永久失去視力。統計顯示，全港約有五十多萬人受老年黃斑病變影響，當中約一成屬「濕性」，其餘是「乾性」老年黃斑病變。除了年齡因素外，「三高」(高血脂、高血糖及高血壓)、吸煙、肥胖、家族遺傳、長時間接觸紫外線，都會增加患病風險。

檢查老年黃斑病變，可從日常生活著手。長者可定期自我測試有否黃斑病變的病徵。測試時用手遮掩一隻眼睛，以單眼看直線或格仔的物件，例如窗框、門邊、對面的高樓大廈等，留意是否有彎曲、模糊的情况。此外，阿姆斯勒方格表(Amsler Grid)也是一個快速的自我檢查黃斑病變的方法，使用方法是先把方格表放在眼前約30厘米之距離，光線要清晰及平均。如有老花或近視，須佩戴原有的眼鏡進行測試。先用手蓋著左眼，右眼凝視方格表中心黑點；之後重複步驟，檢查左眼。倘若出現畫面模糊、影像扭曲或黑點擴散等狀態，就應盡快請眼科專科醫生作診斷性檢查。

要診斷病人是否患上老年性黃斑病變，醫生會為病人進行散瞳檢查，以眼底放大鏡目測黃斑是否有問題。之後會安排光學相干斷層掃描(OCT)，分析黃斑結構，以了解黃斑有否腫脹、積水、血管增生等問題；部分病人可能需要作眼底螢光造影檢查，透過注射顯影劑至血管，再觀察眼底血管結構異常、血管滲漏的嚴重性和範圍等，以判別最佳的治療方案。