青光眼是一個複雜的眼疾，患者的視神經纖維因為各種原因逐漸受損，繼而影響視力及視野。治療青光眼，主要是透過利用各種方法，如藥水、激光或手術，來降低眼壓及其波幅，以保護神經線。 選擇性激光小樑整形術(Selective Laser Trabeculoplasty，SLT)，是近年引入而被認為相當有效的青光眼治療方法；SLT適用於隅角開放型青光眼，主要是利用低能量激光將小樑位置改做，包括以激光的溫度活化小樑網附近的血管細胞，並引來吞噬細胞清除小樑網上的雜質，以增強小樑之排水功能。目前，醫生一般會先在一個眼睛上施打180度約50個激光點，再觀察反應，因應需要施打剩餘的180度。激光後可能會引起前房有輕微炎性反應或眼壓短暫升高，可配合藥物減少副作用，大多數病人皆無任何術中或術後的不適反應。根據中文大學的研究顯示，七成的病人接受SLT之後可以成功降低眼壓達兩成或以上，部分病人更可減眼壓高達五成。SLT的降眼壓效果可媲美傳統的激光小樑整形術，卻較不會灼傷正常的小樑結構，也可根據需要反覆施打。 SLT暫時無法完全取代藥物治療，但希望可以幫助減輕對藥物的依賴，對於有些不適合手術、或藥物控制眼壓欠佳的病人、以及懷孕期間想暫停青光眼藥物的孕婦來說，確是值得考慮的輔助治療選項。
作者為香港眼科醫院眼科專科醫生