健康
2019-08-05 12:30:00

長者排尿困難

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90歲的陳伯,老當益壯,健康還算不錯,只是有輕微高血壓。那天早上,突然無法排尿,下腹劇烈脹痛,需要馬上到醫院急症室。醫生為陳伯插入尿喉,放出超過一公升尿液,即時紓緩不適;計劃10天後嘗試拔除尿喉,有四成機會成功。若仍未能成功自然排尿,則建議2周後再試。

無法排尿又稱「急性尿瀦留」(Acute retention of urine),乃常見泌尿系統毛病,較多影響男性,尤其長者;主因是「良性前列腺增生」(Benign prostatic hyperplasia),其他病因還包括藥物副作用。患者突然無法排尿,引致下腹部不適。「慢性尿瀦留」(Chronic urinalysis retention) 患者則可能沒有腹痛,但有小便失禁症徵狀。

「尿瀦流」容易誘發併發症,包括「尿道感染」(Urinary tract infection),甚至影響腎臟,如「急性腎盂腎炎」(Acute pyelonephritis);破壞腎臟功能,小心!

治療「良性前列腺增生」,需要長期服用「α-1-腎上腺素能抑制劑」(alpha-1-adrenergic antagonist),例如「阿夫唑嗪」(Alfuzosin);部分患者必須接受「前列腺切除手術」(Prostatectomy)。