健康
2024-04-17 17:00:00

陰癢 中年老年各不同

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這段日子,濕疹急性發作的人很多。有一位60多歲女士問濕疹會生在下陰的嗎?

答:也會啊,不論男女如下焦濕熱,都有機會出現下陰濕疹或肛門濕疹。不過,四診之後發現,她並不是濕疹,而是陰癢。

陰癢,是指外陰或陰道瘙癢的症狀。中醫稱為「陰門搔癢」、「陰䘌」,是婦科病。

陰癢的原因因年齡而異:育齡期女性性生活活躍,或因為體虛,濕熱導致陰道菌群失衡或感染其他病原體,可能導致念珠菌性、細菌性或滴蟲性陰道炎,伴隨白帶增多,色黃和帶異味。中醫治療這類濕熱型陰癢,以清肝祛濕中藥為主。    

另外一種常見的陰癢患者,是絕經後或圍絕經期女性。由於停經後,雌激素水平下降,陰道免疫力降低,容易出現老年性陰道炎,伴隨陰癢和乾燥、外陰和黏膜充血腫脹。中醫認為此類陰癢是由肝腎陰虛引起。病人陰了陰癢之外,還有許會全身徵狀,如眩暈耳鳴、腰痠腿軟,或時有烘熱汗出、舌質紅、苔少、脈弦等。中醫治療以滋補肝腎為主。

一般而論,青、中年婦女多數為濕熱實證,往往是帶下量多,色黃或白,且陰癢較甚,多見於絕經後或老年婦女,表現為帶下量少、陰部乾澀灼熱。部分患者因免疫、內分泌等原因,出現外陰營養不良性疾病,這些患者的陰癢可能更加頑固。

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中醫治療從辨證論治的角度出發,以清熱燥濕、止癢為主要治療方法。除了服中藥外,也會用到外治法。陰癢經常會用到外洗方,即將中藥煎成藥汁後洗或坐浴治療。內外合治, 往往能取得良好效果。