找出病因阻尿道炎復發

尿道炎看似平常，但多達25%至50%女性會有復發的困擾，即一年內復發3次，或半年內復發兩次。泌尿外科專科醫生陳焌圻認為，患者應該找出真正的病因，或者避免生活中再次受感染的危機，才可以根治。

有調查顯示，每3至4名年輕女士就有一位曾患尿道炎，由於女性尿道較男性短且外口較寬大，較易受到病原體感染，如細菌從尿道進入膀胱，更可引致膀胱炎甚至腎炎。陳焌圻表示，「腎炎可導致性命危險，不過因尿道炎徵狀明顯，甚少患者不處理，所以腎炎並不常見。」

病徵明顯

尿道炎的病徵頗明顯，患者會出現排尿困難、小便時感赤痛、灼熱、小腹脹痛、尿急尿頻、感覺排尿不清、小便帶血或帶膿、陰道有異常分泌，還可伴隨發熱、腰背痛、作悶、嘔吐等。陳焌圻指，「年輕女性尿道炎的成因最常見是有性生活、性伴侶有尿道感染病史、使用殺精劑等，而更年期女性則因為缺乏雌激素，令陰部的酸鹼度失衡，易被細菌感染。如果排除這些因素卻又不停復發，就要留意是否一些結構性問題，如尿道損傷、膀胱脫垂、鄰近器官炎症等。」

謬誤致反覆發病

尿道炎復發，與沒有找出真正病因有關。部分患者對尿道炎「習以為常」，可能隨便找個醫生求診，只為處理徵狀，又或自行到藥房購買抗生素。陳焌圻解釋，「尿道炎成因眾多，如沒有了解病人生活、飲食、性行為習慣等找出病因，便難以預防下一次發病；如抗生素強度與病情不符，長遠更可導致抗藥性，更難阻止復發。」此外，如習慣使用陰道清潔液，也有可能令陰道酸鹼值失衡，益菌水平下降，反增加尿道炎風險。

多喝水紓緩徵狀

醫生除了會憑徵狀作臨床診斷外，有需要時也會作尿液、血液和X光檢查，以找出發炎情況、受哪種細菌感染，又或找出結構問題等。治療上則會因應菌種選擇合適的抗生素療程；而大部分情況下，患者飲用大量開水，也有助減低細菌的濃度，並將細菌排走，紓緩徵狀。陳焌圻分享臨床個案，「曾有一名女患者每次與丈夫行房後都會尿道炎發作，因此對性行為感抗拒，影響夫妻關係。於是處方抗生素，讓她每次性行為後服用一粒，保護黏膜預防感染，並飲大量水，有效令她發病次數大減至約一年一次，減少困擾外，夫妻關係也有改善。」