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健康
出版:2019-Jun-05 06:00
更新:2019-Jun-05 06:00

正確使用吸入器 助控慢阻肺病

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慢性阻塞性肺病患者需要用使用吸入式藥物作治療,但是香港醫院藥劑師學會於2018年的一項調查發現,大部分患者未能完全正確地掌握使用吸入器的技巧,或影響用藥及控病的成效,繼而增加入院作緊急治療的風險。

 

港大醫學院內科學系臨床副教授何重文醫生指出,慢阻肺病是其中一種常見會引致氣喘的呼吸道疾病,屬香港第5大疾病殺手,長遠導致肺功能下降、呼吸衰竭。於2016年,因此症急性發作而住院的病人達3萬人次,部分更需住院數星期,加重公營醫療系統負擔。

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肺功能逐漸減弱
慢阻肺病會引起長期咳嗽、多痰、氣喘、呼吸困難、活動能力下降等症狀,而每次急性發作,就會使肺功能逐步減弱,後期甚至需要使用氧氣筒幫助呼吸,嚴重影響日常生活。何重文表示,治療此症最重要是紓緩症狀及減少發作,從而延緩肺功能衰退,「醫生一般會處方日常使用及緊急使用的藥物,兩者皆需要使用吸入器,可是使用不同吸入器有不同的技巧,如使用有誤便可能沒有吸入足夠劑量藥物,使病人以為藥物無效,甚至不能有效控病。」

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多數人使用出錯
香港醫院藥劑師學會會董倪卓欣藥劑師解釋,吸入式藥物劑量較低已有足夠藥效,全身性副作用較少,對病人來說更佳,而由於市面上有多款吸入器,使用技巧各有不同,未必所有病人都識用。故去年學會以一對一方式,為19名慢阻肺病病人作評估,「結果發現雖然大部分人聲稱懂得正確使用吸入器,但卻只有二人的步驟完全正確。」例如壓縮吸入器常出現吸入前沒有搖勻問題;輕霧吸入器有手口不協調情況;乾粉吸入器則於吸藥時沒有足夠深長的吸氣等。

何重文及香港醫院藥劑師學會會長崔俊明藥劑師建議,為病人選擇藥物及吸入器時,應考慮病人年齡、手口協調能力、肺功能及預充藥物能力,從而度身訂造個人化治療方案;而藥劑師亦可以擔綱評估及指導角色,助病人正確使用吸入器。
 

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(左起)何重文、崔俊明及倪卓欣認為正確使用吸入器對控病十分重要。

(左起)何重文、崔俊明及倪卓欣認為正確使用吸入器對控病十分重要。

市面上有多款吸入器,使用技巧各有不同。

市面上有多款吸入器,使用技巧各有不同。

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