健康
2019-10-30 05:00:00

家居化療 提升患者生活質素

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本港癌症的發病率在過去10年顯著增加,由2006年23,126宗新症,上升至2016年的31,468個新症,升幅達35%。當中化療是一種廣泛用於治療癌症的方法,過往患者需要在醫院接受化療,而隨科技突破,現已可以在家中安全有效地接受化療。


香港臨床腫瘤科學會成員、東區尤德夫人那打素醫院臨床腫瘤科專科副顧問醫生李慧敏指出,「在家接受化療,除可減低醫療系統的負擔外,最重要是患者可避免因輪候治療而耽誤病情,更毋須住院,免卻醫院內感染風險,提升生活質素,有更多時間陪伴家人。」

李慧敏表示,身體狀況比較好、明白操作過程,又可遵循指示的患者,大部分都適合家居化療。

李慧敏表示,身體狀況比較好、明白操作過程,又可遵循指示的患者,大部分都適合家居化療。

胃腸、胰臟癌適用
不同的癌症,接受化療的方式各有不同,例如口服化療(服用片劑或膠囊)、鞘內化療(將藥物注入脊椎及大腦周圍的液體)、腔內化療(直接注入藥物到人體體腔如膀胱內);如果患有胃癌、大腸癌或胰臟癌,則會採用靜脈化療,以點滴形式將藥物輸注入靜脈。由於需時較長,傳統方法要留院兩晚作治療,因此如以家居化療代替,將可大大減低對生活的阻礙。

李慧敏解釋,「患者到日間醫療中心要先接受2至3小時的治療,如標靶藥、藥性較強的化療等,然後醫護人員會為患者處理好家居化療的儀器和藥物,患者便可離開,約兩日後完成輸注,再回到診所拆走儀器。期間患者可以如常生活,外出見朋友、做溫和的運動等,比住院方便得多。」
 

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輸液泵有不同款式型號。

輸液泵有不同款式型號。

操作簡單
家居化療所用的儀器是一個便攜式彈性輸液泵,能夠用緩慢和連續的方式將藥物輸入患者的靜脈,李慧敏表示,輸液泵原理就像汽球,未加入藥物時是扁的,加入藥物後,就會被輸液泵的表面張力擠壓,再透過限流器調節輸出量,便可穩定地供藥,「患者只需定時監察藥物流量,以及導管有否扭結便可,操作簡單安全。當然,如果出現併發症如靜脈通路阻塞、泵移位、起泡、滲漏、皮膚敏感或有其他疑問,就要立即透過緊急熱線聯絡醫護人員。


安全有效
歐洲及韓國已經有家居化療相關的研究,指出家居化療是安全有效,以及具有成本效益。而李慧敏亦為家居化療作安全性及患者滿意度研究,「發現在29個療程中,93%的化療在計劃時間內完成,而沒有個案輸液超出預期速度;亦只有一次療程曾發生扭結情況;最重要是沒有出現任何併發症。另外,24位患者在11個項目的總體平均滿意度評分為4.09分(5分滿分),當中最滿意是毋須等床位,避免延遲治療,以及生活質素得到改善。」


改善心理質素助控病
約50歲的黃先生,今年2月確診胰臟癌,他坦言起初醫生建議家居化療時都有恐懼和擔心處理不來,但經詳細解釋後便決定嘗試。用後覺得簡單方便,沒有影響生活,將輸液泵放入醫院提供的腰包中,即使早晚散步、慢跑、健身或與朋友聚會都沒有問題。最重要是可多陪伴家人,或做一些簡單家務,心理質素好一點,對控制病情都有幫助。

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