2016-11-22 06:00:00

影響運動神經令肌肉鬆弛生蛇致腹部脹起

俗稱「生蛇」的帶狀疱疹引發的神經痛，困擾不少患者，更可以透過不同方式出現。台灣有一名長者出現左側腹部麻痛，更嚴重鼓脹，一度以為是內出血，緊急求醫後確認為帶狀疱疹，因影響運動神經麻痺引起了腹肌鬆弛及腹鼓脹。

帶狀疱疹病毒也是引致水痘的病毒，水痘痊愈後，病毒會潛伏人體神經，日後隨時會再度活躍，引致生蛇。一般年齡愈大，生蛇風險愈高。台北便有一名69歲女子，腹部腫脹前兩、三周，左側腹部皮膚曾出現水泡合併疼痛，當時曾就醫，但未診斷出為帶狀疱疹，覆診時，左側腹部水泡已痊愈，但經再三求醫才確認為帶狀疱疹，影響範圍為左側腹部。

台北市立聯合醫院中興院區皮膚科醫生潘企岳指出，這是典型個案，感染水痘帶狀疱疹病毒痊愈後，表面上看來無事，但病毒會潛伏在感覺神經節，一旦免疫力變差，便會發作，形成帶狀疱疹。他解釋，當宿主免疫力降低時，病毒再度活化及繁殖，大量複製的病毒從感覺神經節沿著神經跑出來，除造成神經發炎，也令神經所支配的皮節產生群聚性水泡。

因皮疹沿著神經呈帶狀分布，故稱為帶狀疱疹，通常出現在身體的某一側，開始時常被誤診為蚊蟲叮咬，隨後出現抽痛、劇痛，或強烈的灼熱感。若長在頭部，可能引起半側臉部肌肉麻痺，症狀還包括水泡、耳痛、耳鳴、聽力喪失、頭暈，並合併同側顏面神經麻痺。至於腹部則會伴隨運動神經麻痺，引起同側的腹部鼓脹。

潘企岳續稱，這類肌肉麻痺約在3至6個月內自行痊愈，患者毋須過分擔心，至於中年人及長者等高危人士，若四肢軀幹、臉部出現成群水泡，應馬上求醫。