及時施行CPR、AED 搶救OHCA

院外心臟停頓(OHCA)並不一定只出現在長者身上，即使40歲以下年輕人士亦有可能遇上。曾經歷OHCA的阿賢更試過一天內心臟停頓超過20次，幸而有自動體外心臟除顫器(AED)擊活心臟。她呼籲大眾要學識心肺復甦法(CPR)及使用AED，隨時救人一命。

OHCA的成因眾多，過往研究發現，近三成年輕人心臟猝死個案與突發心律失常死亡綜合症(SADS)有關，長QT綜合症、布嘉達綜合症、兒茶酚胺敏感性多形性室速等心臟問題都可引起SADS。

死亡率逾九成

理大康復治療科學系洪克協痛症管理教授、副系主任及教授符少娥表示，OHCA的死亡率相當高，「本港每年有7,300宗OHCA，40歲以下患者有269人，而出院者只有約11名，換句話說死亡率超過九成。」此外，COVID期間OHCA的個案增加、死亡率更高，原因可能與感染COVID影響心臟，以及居家隔離有關。

四成於家中發生

遺傳性心律基金會委託理大研究團隊，並與香港消防處合作，開始了「40歲或以下人士院外心臟停頓存活率」研究，希望提高出院比率。2020至2023年間40或歲以下OHCA個案共有1,395宗，當中48%為18歲以下。值得留意是，42%個案在家中發生，平均每周3宗，比公共場所的41%還多；可是，患者獲施以CPR或AED急救比率分別只有29.9%至43%(視乎發生地點)及9.8%，仍有很大進步空間。抵院存活率亦只得9.3%，比外國文獻的22%相差甚遠。理大康復治療科學系助理教授徐幻博士強調，「我們發現如及時獲得CPR或AED急救，抵院存活率可躍升2至3倍。」

心臟停頓20次

阿賢有一天上班時，正想接聽電話，卻忽然暈倒、不省人事。入院之後才發現自己患有長QT綜合症，加上因其他疾病而服用了會誘發心律不正的藥物，導致心臟停頓。住院當天心臟停頓了超過20次，幸而有AED才救回一命。現時阿賢用藥前會到遺傳性心率基金會的網頁檢視藥物資訊，同時提醒親人接受檢查，是否一樣遺傳到長QT綜合症。最重要是留意哪裡有AED，並鼓勵大家學習使用，為身邊人多添一份保障。

有調查發現，即使學過CPR及使用AED的受訪者，也不會施救，原因是沒有信心(67%)、不知道AED位置(70%)等。遺傳性心率基金會顧問、急症科專科醫生蕭粵中表示，本港AED對人口比例為1:1,498，相比鄰近地區仍有落差；而現時AED已十分智能，具有廣東話語音導航、設圖示指示黏貼位置，大部分會自動偵測電擊需要及作出電擊，沒有受訓也可使用。

蕭粵中亦提出3項建議，助增加OHCA存活率：
1. 將CPR、AED急救教育列入小、中、大學課程，按需要設計不同教學模式。並強調即使施救過程做得不好，也比不做為好，因為每延遲1分鐘施救，存活率便下降7%至10%。
2. 鼓勵住宅及屋苑添置AED，讓更多人可得到幫助。
3. 引進新科技，除AED更易使用外，也可透過手機程式搜尋AED位置。設置了AED的機構可參與消防處「AED睇得到用得到」計劃，有助搜尋。