健康
2025-01-06 04:29:51
日報

感染HPV 口腔也生疣

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感染HPV 口腔也生疣

感染HPV 口腔也生疣

人類乳頭瘤病毒(HPV)不單止可以誘發癌症,也有可能導致鼻和咽喉部位出現疣的增生。香港專科耳鼻喉科專科醫生鍾耀基認為,若口腔或咽喉部位出現腫塊,應及早求醫,有需要時切除腫塊,並作化驗以診斷出是甚麼問題。

鍾耀基表示鼻、咽、喉位置出現增生腫塊的原因主要有三,「首先是最常見上呼吸道感染,令扁桃腺或淋巴結腫大;其次是良性增生,例如水囊、息肉或口腔疣(HPV感染);最後是惡性增生,即癌症。」

酒精

酒精或破壞口腔黏膜而增加HPV感染風險。

多數沒有症狀

如病毒疣在鼻腔出現,患者或有鼻塞、鼻分泌物呈奶白色或黃黃綠綠的情況;咽喉位置有可能致吞嚥困難、有異物感,或者聲音沙啞。鍾耀基續指,「但大部分人都沒有徵狀,只是照鏡時發現口腔多了一兩粒接近口腔顏色但偏白、約1至2毫米大的肉粒,又或者看牙醫時由牙醫發現。」而吊鐘、上顎、口腔側壁和舌頭都是口腔中常見病毒疣的位置。

煙酒損黏膜增風險

患者若感染了HPV,病毒就有可能潛藏在體內,包括皮下組織、黏膜組織等,故也有可能寄居在鼻黏膜、口腔黏膜,當患者抵抗力下降,就可能會發病。鍾耀基指,「經常進行口交等高危活動人士、年紀較大、抵抗力較差者如糖尿病、腎病患者,都有較高感染風險。值得一提是,有吸煙、喝酒習慣人士,因為口腔黏膜保護層或受破壞,都較容易感染HPV。男女患病的比例約為7:3。」最常見的感染途徑是口腔傳染,當口腔受損,再有一些不安全性行為,病毒便有可能經過生殖器官傳到口腔黏膜,再入侵身體。

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香港專科耳鼻喉科專科醫生鍾耀基

鍾耀基指曾有患者在聲帶長口腔疣而引致聲沙,切除後便康復。

疫苗預防感染

當患者求診,醫生會先定義該疾病是普通息肉、水囊還是HPV感染。「口腔手術最常用是切除手術,將有關增生切除後讓病理科醫生化驗以確定其性質,一般為良性居多。」鍾耀基提醒,「目前HPV感染並沒有根治的方法,現時沒有抗病毒藥物,確診後只可持續監察。」故預防感染HPV便很重要,愈早接種疫苗,尤其未開始性行為之前,保護性便愈高;若感染過某些HPV型號之後再接種疫苗,該疫苗則不能對該HPV型號產生保護作用。

分辨口腔癌

不少患者發現口腔有不正常增生,都害怕會是口腔癌,幸而兩者還算容易分辨。鍾耀基解釋,「口腔癌大部分情況發展得相當快速,並通常是由潰瘍開始,病人進食、吞嚥時都很痛、潰瘍位置會無故滲血、刷牙和吐痰時或帶血漬。一般飛滋(口腔炎)一兩星期便會痊愈,但如果差一多一個月也沒有愈合跡象便要求醫。另外,如果頸部淋巴發現有硬塊,又或耳朵出現『轉移痛』,都應及早求診。」

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