天氣開始轉涼,加上隨之而來的流感高峰期,都是心臟衰竭患者的一大考驗。病友組織「關心您的心」最近一項調查發現,港人對此病的認識有所不足,尤其對病徵和發病年齡存在誤解。希望大眾可增加對心臟衰竭的認知,萬一患病及早求醫,家屬亦可對患者多加關心和照顧。
國際研究顯示,全球有逾1%人患有心臟衰竭,而醫管局對於本港數字,一年內有關心臟病的入院個案超過9萬宗,關心您的心主席梅卓能更表示,當中近2萬個案與心臟衰竭有關。
咳嗽屬病徵之一
關心您的心於今年6月至7月透過問卷和網上調查,成功訪問了301名市民。梅卓能指出,「結果發現大眾對心臟衰竭的認識嚴重不足,氣喘、水腫、疲憊和咳嗽是四大病徵,可是有六成受訪者不知疲憊是其中之一,更超過九成人忽略了夜咳;由於心臟衰竭初期病徵不明顯,加上咳嗽易被以為是流感徵狀,導致延遲診治。」
另一方面,超過六成受訪者低估了心臟衰竭的死亡率,更有七成人以為是長者專屬疾病。心臟科專科醫生董光達解釋,「英國研究顯示,心臟衰竭患者的5年存活率約五成,比部分常見癌症如乳癌的九成和大腸癌的七成還要低,不容忽視。雖然患者中較多為長者,但造成心臟衰竭的常見原因如冠心病、高血壓等都有年輕化趨勢,近年臨床上亦有四十多歲病人確診。國際研究顯示,40歲以上人士每5個就有一個人出現心臟衰竭,因此不同年齡層人士都要關注心臟健康。」
強心助泵血
調查亦發現有九成人士認為現時社會對心臟衰竭患者支援不足,尤其於治療經費、康復服務及新型藥物資助方面。董光達指,目前常用的藥物可助患者減低心臟負荷,緩阻衰竭過程,「近年亦有新一代藥物面世,如腦啡肽酶抑制劑配合血管收縮素受體抑制劑雙效藥物(ARNI),除可增強心臟肌肉,還可改善血管舒張及泵血功能,減慢病情惡化。部分患者或需要植入心臟起搏器,改善心跳問題。」
限制水分攝入量
大約六十歲的阿𥖄,2006年確診了充血性心臟衰竭,多年來常進出醫院,失去了工作,生活和飲食上都要依賴家人。由於容易疲倦,日常活動也難以負荷,更不可遠行;為避免水腫,即使口渴或天氣乾燥,飲水亦要節制,每天只可喝4杯水。可是家人朋友對此病不了解,覺得為何兩次手術後仍沒好轉,或以為她懶而少郁動,承受精神壓力。現時阿𥖄於公立醫院輪候求診,希望政府可增撥資源幫助病人,梅卓能亦補充,如可將新藥加入藥物名冊,讓病人得到更佳治療,有助控制病情外,亦可減少患者入院的次數,減低醫療系統的負擔。