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現代避孕方法多不勝數,但不同社會、不同人都對不同方法各有偏好。以本港情況而論,選擇男性輸精管結紮手術作為避孕方法的比率一直偏低。有醫生認為,部分原因在於大眾普遍對男性結紮手術缺乏認識,而且不少人仍然視避孕為女性責任。
根據家計會2018年的統計資料,本港最多人採用的避孕方法依次為男用避孕套、口服避孕丸、子宮環和避孕注射針。外科專科醫生陳東飛表示,「這些避孕方法各有利弊,但若然希望達至永久避孕,結紮始終是較為合適的方法。舉例來說,數據顯示,使用男用避孕套首年的意外懷孕機會為2%至18%,而男性結紮則只有0.1%至0.15%,可見男性結紮是較為『無後顧之憂』的方法。」
無後顧之憂
與女性輸卵管結紮手術相比,男性輸精管結紮手術更為簡單、安全與方便,併發症也比較少。陳東飛指出,「因女性輸卵管位於腹腔內,手術的複雜程度和風險一般較高,而且意外懷孕機會稍高於男性結紮。」
事實上,在不少西方國家,男性結紮是十分普遍的避孕方法。例如,荷蘭35歲以上的夫婦當中有半數選擇手術避孕,其中七成為男性輸精管結紮。
![眾多避孕方法中,目前最常用為男用避孕套,但成效未及結紮。](https://cdn.am730.com.hk/s3fs-public/styles/article_image/public/news_image/1600884942_sv.jpg?itok=SPNr5JwQ×tamp=1739058718)
眾多避孕方法中,目前最常用為男用避孕套,但成效未及結紮。
![陳東飛表示術後精子不能再經輸精管排出體外,會被身體自然吸收。](https://cdn.am730.com.hk/s3fs-public/styles/article_image/public/news_image/1600884860_hF.jpg?itok=1M2QRXke×tamp=1739058718)
陳東飛表示術後精子不能再經輸精管排出體外,會被身體自然吸收。
近乎無創
陳東飛認為本港較少人選擇男性結紮,原因之一是未充分了解手術過程,「很多人想起『手術』已有種本能上的抗拒,更何況是下體敏感部位,恐懼是人之常情。但其實近年『無刀輸精管結紥手術』(No-scalpel vasectomy)已日漸普及,醫生只需要一個約3至5毫米的切口做手術,一般只需時15分鐘。術後不需針線縫合,可大大減低感染風險。」
不影響性功能
除此之外,不少人對男性結紮存有誤解,例如認為結紮會影響性功能,因而對手術卻步。陳東飛解釋,「男性結紮手術只是將輸精管截斷,不會傷害神經、海綿體,也不會影響荷爾蒙分泌,所以男士的性功能不會受影響。手術後男士仍會射精,而且精液的分量、顏色和氣味亦不會改變。」