曾演出奧斯卡最佳電影《上流寄生族》的30歲韓國女星朴素丹,早前確診患上甲狀腺癌,令不少粉絲關注。甲狀腺癌屬於本港十大癌症之一,女性患者比例較高。雖然這種癌症早期沒有明顯症狀,但若注意自己的風險因素,留心身體變化,及早發現和治療,其治愈率較其他常見癌症為高。
外科專科醫生羅中佑表示,甲狀腺癌最初通常由患者發覺自己頸部腫脹而發現,但頸部腫脹並不代表必然患上甲狀腺癌,事實上絕大部分情況均屬良性甲狀腺結節。至於結節屬良性還是惡性腫瘤,單從病徵不易分辨。「即使是甲狀腺癌,也要到比較後期才會有明顯症狀,例如聲音改變丶聲沙丶咳血丶呼吸困難等。若已有淋巴擴散的甲狀腺癌病人,頸部多會出現淋巴腫脹。」
最善良癌症
雖然早期不易察覺,但甲狀腺癌有時會被稱為最「善良」的癌症,原因是其生長速度慢,整體死亡率低、存活率高。羅中佑指出,「以最常見的甲狀腺乳頭狀癌為例,早期的五年存活率一般超過95%,所以患者不必過分擔心。」
現時,手術切除是甲狀腺癌的主要治療方式。醫生會視乎個別患者的情況,決定只切除半邊甲狀腺或是整個甲狀腺。若癌細胞已擴散至頸部淋巴,便須把淋巴一併切除。羅中佑續指,「完成切除手術後,視乎最終病理報告及癌症分期,部分患者或須接受放射碘治療,而極小部分患者可能須接受體外放射治療。」大部分患者經治療康復後都可正常生活,只有小部分患者可能出現聲沙等後遺症。
甲狀腺癌風險因素
醫學界尚未確切掌握甲狀腺癌的成因,但相信與下列風險因素有關:
① 家族遺傳;
② 曾患良性甲狀腺結節;
③ 女性比男性有較高風險;
④ 40歲以上人士;
⑤ 曾接觸大量輻射,例如受核電 廠洩漏事件影響。
有懷疑及早檢查
羅醫生補充:「近年愈來愈多甲狀腺癌個案是本身無症狀的人士,接受超聲波檢查時無意發現。若有相關風險因素,例如有甲狀腺癌家族史,或曾患良性甲狀腺結節的人士,而本身又是中年女性就要提高警覺,有懷疑應及早檢查診斷。」