膀胱鏡檢查查找血尿原由

當小便時發現尿液變成橙色、粉紅色，甚至深紅色，難免令人膽顫心驚！雖然有可能是膀胱癌的警號，但亦可由其他泌尿系統疾病引起，毋須過分擔憂。要查找成因，可以透過膀胱內視鏡(膀胱鏡)檢查，以往檢查需要在醫院做，而現時一些設備較完善的日間醫療中心亦可處理，患者可有多一個選擇。

港安醫療中心——太古坊醫務行政總監、泌尿外科顧問醫生王明皓表示，血尿最常見的原因是泌尿道感染，其次是尿道結石和腫瘤，然而意外創傷、激烈運動、藥物影響、自體免疫疾病和前列腺肥大，都可令腎臟至尿道的泌尿系統黏膜血管破裂而造成血尿。

多為泌尿道感染
遇上血尿，最怕是患上膀胱癌，腫瘤或破壞血管又或膀胱組織而導致出血。較簡易的分辨方法是，一般泌尿道感染的血尿，通常伴隨刺痛感。而膀胱癌引起的血尿大多不會出現痛楚，但可能同時出現其他症狀，如已擴散至泌尿系統其他位置，或引起尿頻、排尿有灼熱感、膀胱痙痛和腰痛等。當然要得出正確的診斷，就應作膀胱鏡檢查。

可取活組織
王明皓指出，膀胱鏡主要分可彎性膀胱鏡和硬性膀胱鏡兩種，前者較常用，因為在通過尿道彎曲處時能減患者不適，但後者則可讓更多種類的儀器通過，在較複雜的病例中比較合適。「檢查會先將局部麻醉藥物灌入尿道，再放入膀胱鏡，以沖洗液注滿膀胱，就可檢查膀胱內壁和尿道，有需要亦可取出病變活組織作進一步化驗。」
檢查後的第一天，如出現輕微小便刺痛、出血、小便次數頻密或膀胱部位疼痛，都屬正常現象，但如有持續性鮮紅色血尿、血塊，又或排尿困難，甚至發燒，就應立即求診。

毋須入院
以往做膀胱鏡檢查，大多需要在醫院處理，而近年盛行的日間醫療中心，現也可提供這項醫療程序，對需要檢查的人士來說更加便捷。港安醫療中心總經理談偉權提醒，患者應選擇已向政府註冊《私營機構條例》日間醫療中心牌照的醫療中心，「這確保了中心的設備及環境，也保障患者接受檢查和手術的安全性。例如手術室和內視鏡室設有污物走廊和潔淨走廊，避免交叉感染；手術室除無菌外，每小時更換氣15次以上；設有後備電力以及急救設備，保障患者安全；有麻醉科醫生駐場，可作監察麻醉，能夠做較複雜的手術等。」
有關註冊制度將於2022年1月1日正式生效，而港安醫療中心——銅鑼灣已成為首批獲註冊的中心之一，港安醫療中心——太古坊亦將於今年第三季作出申請。