71歲張婆婆兩年前安排「低劑量電腦斷層掃描(Low-Dose Computed Tomography,LDCT)」檢查肺部,發現一顆0.8公分肺結節,當時建議要定期監察,沒想到婆婆自認「沒有不舒服」,拖到今年才覆診,結果肺結節長大一倍、已增大至1.5公分。考慮到結節位置適合手術處理,醫生建議進行微創肺段切除術,並在術中接受病理檢驗,結果確認為早期肺腺癌(第一期)。
肺腺癌二期以後存活率即下降 高危險族群應定期LDCT檢查
亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫生劉柏毅指出,根據研究,零期或第一期肺腺癌的五年存活率接近90%,但到了第二期存活率可能下降至60%至70%,因此,早期發現與治療,對於肺癌患者的生命質量至關重要。
肺結節大於0.8公分 早期手術減輕病人負擔
劉柏毅說明,若肺結節大於0.8公分且呈實心狀,患者可以跟醫生討論是否採用手術切除。以目前微創手術的技術,傷口僅約3至4公分,減少患者術後疼痛和肺功能損失,且住院時間只需3至5天,恢復速度快,大幅減輕患者心理與生理負擔。此外,藉由手術切除肺腺癌,也能最大限度保留健康肺組織,對於老年患者尤其重要。
肺癌也可能發生在健康無症狀族群 這樣做降低風險
劉柏毅表示,婆婆本身沒有吸煙,也沒有其他慢性疾病或家族病史,完全屬於健康無症狀族群,然而如果沒有透過LDCT檢查發現,這類小結節極難被傳統X光發現,且結節恐短期內迅速增長,一旦進入第二期或更高期別,術後可能需輔助性化療等較為積極的治療方式,並且預後效果也會受到影響。
因此,劉柏毅提醒,若要預防肺癌上身,務必戒煙或減少二手煙暴露,同時定期安排健康檢查,特別是有家族病史或肺部問題的族群,應考慮定期接受LDCT。也要避免長時間暴露在空氣污染、工業排放和車輛廢氣等有害物質環境,平時也得注意均衡飲食、適當運動及良好睡眠,以提升免疫力,降低罹癌風險。
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