長期留家提防認知障礙變差

為避免感染疫症而長時間留在家中，原來對於認知障礙症患者來說，是一個令病情急速惡化的危機。內科專科醫生陳鎮中表示，臨床所見不少患者在這段期間病情轉差，很多人以為只要定時服藥就可以，其實認知訓練、健腦運動和醫學營養一樣不可缺少。

患者留家期間，認知訓練和健腦運動同告缺乏；同時又更少人探訪，易感沉悶、孤獨，容易與家人出現磨擦、影響食慾和睡眠；又因沒有與醫生面診，醫生未必可完全監察患者情況，使病情容易變差。

醫學營養補足腦部所需
陳鎮中指，不少患者和其家人以為只要定時服藥，就可以控制病情，「當然患者應該依足醫生指示用藥，家人亦應確保患者沒有漏服或擅自停藥。不過這只是保持病情穩定的其中一環。」

患者在家中沒事做，或者會睡得較多，相反吃得較少，未必攝取足夠營養，繼而影響病情。「歐洲大型臨床研究和本地的研究顯示，攝取特定分量的醫學營養組合，可延緩認知障礙症，其中延緩腦萎縮達25%。」針對腦部的特定營養素包括奧米加3脂肪酸、尿苷單磷酸、膽鹼、硒及維他命B、C和E等，「疫情期間如可確保患者補充足夠醫學營養，能預防病情進一步惡化。」

家居認知訓練
患者這段時間最缺乏的是認知訓練，既未能到社福機構做訓練，連非正規的麻雀、下棋、紙牌等亦難以實踐。陳鎮中認為在家可玩樂器、畫畫、書法等作單獨訓練，或網上平台學習新技能等，「此外，社交也是一個包含望、聽、溝通和表達的全面訓練，除可透過網絡與親友見面，家人也應多抽時間陪伴患者，寓生活於訓練。」

健腦運動方面，陳鎮中建議不妨選擇身體郁動幅度較小的健腦操，同樣可以提升腦部活動能力。

家人支持重要
70歲的李女士，在5年前開始出現早期認知障礙症徵狀，因疫情長期留在家中，生活規律受影響，病情一度惡化，情緒欠佳，體重更跌至95磅。因李女士一次迷路至凌晨才回家，家人遂總動員配合患者採取延緩病情的措施，包括依據李女士口味烹調更多元又有營養的膳食，並少食多餐和採用醫學營養組合；與孫女一同做認知訓練、包餃子、練字、做手工等；再加上家人輪流陪伴閒話家常，讓李女士的病情之後得以維持。陳鎮中表示李女士是少數做得好的患者，家人的支持十分重要，同時也要顧及患者的意願和愛好，才可事半功倍。

基督教家庭服務中心一級職業治療師文紫瑩表示，現時疫情放緩，不少社福機構的服務逐步回復正常，家人不妨與社工聯絡安排訓練時間，「如患者一時未能適應去社福機構，可嘗試先與患者外出飲茶，又或重溫以前在社福機構的相片以喚起記憶，都有幫助。」