(右起)消費保障政策商營手法及申訴小組主席余承章、消委會主席陳錦榮及消委會總幹事黃鳳嫺。(吳康琦攝)
為了讓消費者可以獲得清晰收費資訊，並加強他們對私營醫療市場的信任，消委會進行了一項題為《信心與價值：提升醫療價格透明度》研究，審視消費者在使用私營醫療服務時所遇到的疑慮和痛點，尋找改善空間，並就提升收費透明度提出5大建議，包括主動公開價目表，並建立中央資料庫整合過往收費數據；強制書面預算，治療前須提供列明醫生費、麻醉科費用及有效期的書面預算，避免「口頭承諾」爭議；釐清醫療機構解釋價目責任，加強前線員工培訓，並要求業界制定標準化投訴處理流程及加強消費者教育，鼓勵就醫前「五問」。
今次研究涵蓋13間私家醫院及128間日間醫療中心，結果發現，發現只有約20%機構，有在病人服務費預算當中，進一步提供醫生費的明細，亦只有1間私家醫院有在預算表中提供欄目，以填寫主診醫生外的專科醫生。
四成六投訴與收費爭議有關
消委會由2021至去年，共接獲191宗有關私家醫院及日間醫療中心投訴，其中近四成六與收費爭議有關。研究發現不同醫院的收費差距相當大，如割痔瘡收費可相差達1.5倍，即使在同機構接受同一治療，不同收費差距可達五成至六成。消委會指，衞生署已設電子平台披露30種常見治療的收費數據，但數據表達難明，倡參考外國，以簡單易明形式公開。
網上收費表欠缺或涉專業用字
另外，消費者在尋求醫療服務的第一步時已面對不同的問題，不足一半受訪者在見主診醫生前後有查看價目資料，超過一半依賴機構網站。然而，日間醫療中心在價目資料披露方面並不全面，在20間抽樣調查的日間醫療中心當中，有15間沒有就指定治療在網上提供收費表，另有1間甚至沒有網站。
相比之下，全部13間私家醫院均按先導計劃的建議在網上展示其價目資料，但按項目種類列出的收費表可能較難讓普羅大眾理解，尤其涉及「百分位數」等專業用字，4間醫院去年仍只提供2022年的「滯後」收費統計數據。
收費機制含糊
消委會研究又指出，私家醫院或日間醫療中心收費機制含糊，收費表一般不會列出醫生費，亦絕少向消費者披露醫生定價標準。研究報告又舉例，有病人獲告知如果以醫療保險索償，手術費需多付6,000元 。報告認為，解釋價目資料責任問題欠清晰，有病人結帳時費用較預算高6至7萬元，醫院稱費用由醫生決定，但醫生則表示由醫療集團決定，最終病人無法討回差額。但218名曾遇到價格差異但未獲解釋的受訪消費者中，僅1人作出投訴；大部分受訪者保持缄默。
套餐收費做法不一
研究又發現私家醫院提供套餐收費做法不一。13間私家醫院當中，有7間只提供其中6種或以下治療的套餐式收費；只有1間私院提供最高26種治療醫療套餐；另有1間醫院只為兩種治療提供醫療套餐。不過消委會提醒，「套餐」不等於「全包」，套餐或有多個沒清楚列明額外收費的服務可能收費不菲。會方認同醫療套餐能提高收費確定性，長遠有望減低醫療開支，因此鼓勵私家醫院和日間醫療中心積極設計和推出醫療套餐，減少服務費用預算和最終賬單之間出現價格差異。
陳凱欣期望私家醫院提高收費透明度
立法會議員陳凱欣接受《am730》查詢時指出，不少有能力或有買保險的市民，因私家醫院收費不透明而擔心「因病致貧」，憂慮最終結帳與原先預算有出入而卻步，最終同樣流向公營醫療系統。她稱，政府應該有很大動力令私家醫院提升透明度，鼓勵更多有能力的低、中產病人轉投私營醫療，紓緩公營醫療壓力和政府醫療方面開支。
曾任食物及衞生局政治助理的陳凱欣直言，私營醫療收費不透明的問題已存在多年，建議衞生署可考慮將書面報價成為私家醫院發牌條件之一，「寫到明教授級、高級教授、副顧問醫生，你咪寫個range(範圍)囉，依家係要透明度嘛」，強調並非要限制收費水平，認為可為私家醫院制訂一份標準書面報價單格式，向病人提供特定收費水平範圍，提高透明度之餘亦不會使病人感到五花百門，「當然唔可能話10萬至100萬咁樣……個range唔可以過咗幾多成，咁咪大家仲有少少空間可以做。」
政府2016年起實施自願計劃，讓私家醫院公開服務收費，但社會仍有意見認為各醫院披露的收費資訊不足，去年《施政報告》更提出探討就私營醫療收費透明度立法。陳凱欣稱，近年消委會接獲的私家醫院及日間醫療中心相關投訴增加，總金額高達720萬元，加上政府面對財赤，認為當局如果透過有效規管把病人引導到私營醫療市場，對政府有莫大得益的同時，也能讓該批擔心「因病致貧」的病人離開公營醫療重投私家醫院，「當你肯做嘅時候，你間醫院會吸到好多其他病人。」
消委會報告同時指出，日間醫療中心提供口頭預算的情況比私家醫院更普遍，形容情況不理想兼欠缺書面紀錄參考。陳凱欣直言情況值得關注，舉例稱有病人在日間醫療中心接受白內障手術，毋須住院和接受醫療程序較少，理論上醫療機構應較易列出收費，又稱往往「最終埋單亦都會有出入」，認為當局如為私家醫院設計標準書面報價單格式，亦可應用於日間醫療中心。
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