港大醫學院一項追蹤長達十數載的研究發現,糖尿病患者如果血糖控制得宜,患上大腸癌和肝癌的風險,將分別可降低28%和30%。研究結果明確提出嚴格控制血糖,是有效預防大腸癌和肝癌的防癌策略。
糖尿病會使大腸癌和肝癌的風險增加約兩倍。港大醫學院內科學系及臨床腫瘤學系研究團隊,利用醫管局資料庫數據進行全港性研究,辨識出逾14萬名糖尿病患者,再分析和研究臨床資料,比較良好和較差的血糖控制對患者罹患兩種癌症的風險影響,其中糖化血紅蛋白水平(HbA1c)是控制的衡量指標。
研究團隊在2005至2013年的數據,辨識出88,468名新確診糖尿病患者,觀察期中位數為7.2年,當中1,229人患上大腸癌,佔總數1.4%。研究顯示,血糖控制良好,即HbA1c低於7%的患者,患上大腸癌的風險可降低28%,其風險會隨著HbA1c平均水平增加而提高,HbA1c水平逾8.5%,風險便增58%。
至於肝癌研究,團隊在2001至2016年的數據另辨識出14.6萬名新確診糖尿病患者,觀察期中位數為7年,當中1,009人患上肝癌、1,430人罹患肝臟失代償,即出現黃疸病、肝昏迷等併發症、978人死於肝臟相關疾病。結果顯示,血糖控制良好的患者可減低30%肝癌和肝臟死亡風險、24%肝臟失代償風險;當HbA1c超過9%時,患肝癌風險會增加71%。對於慢性乙型和丙型肝炎感染和脂肪肝等高風險族群而言,血糖控制得宜對防癌效果尤為顯著。
癌症病人同應積極控糖
港大醫學院臨床醫學學院內科學系教授司徒偉基稱,血糖高雖然並非唯一患癌因素,但屬於可控因素,又說控制血糖還可減低冠心病、腎病和中風等風險。內科學系醫生張嘉盛補充,已確診癌症的病人亦應積極控制血糖,因癌症有機會復發或再確診。