2019-01-16 06:00:00

影響工作、社交成人ADHD宜持續治療

提及專注力失調/過度活躍症(ADHD)，一般人的注意力都會集中在兒童身上，並以為「大個咗就冇事」。香港中文大學醫學院精神科學系追蹤了2002年至2005年曾確診ADHD的兒童，發現即使到了現時的成年階段，有超過八成人仍然被評估為ADHD患者。

是次調查評估和訪問了145人，其中53人被評估為專注力不足、5人為過度活躍、62人為混合類別。在這些ADHD續患者當中，接近四分一人未完成中學、亦有12.4%被訪者有犯罪紀錄(正常同齡人士為0.67%)、16%承認有財政處理問題、而且有接近一半ADHD續患者同時患上其他情緒病。

生活遇難題
ADHD續患者常有專注力較差、易分心、衝動、自制力較差、多言、記憶力及組織能力較弱的症狀，因此在生活、工作及社交上容易出現問題。中大醫學院精神科學系助理教授麥敦平醫生解釋，「例如他們有很多衝口而出的說話、忘記赴約、遲到、忘記承諾了別人的事情等，容易令人際關係變差；工作上亦易被誤會為態度散漫，影響事業發展。同時較易有些衝動行為例如開快車、與人口角、未經深思大灑金錢等，因此有患者故意不申請信用卡減低『出事』機會。」由於他們會怪責自己處理不到問題、對自己失望，所以繼而可能出現情緒病如抑鬱症或焦慮症等。

治療比率低
研究同時發現，ADHD續患者在成年後繼續接受治療的比率偏低，只有約三成。麥敦平表示，「原因有機會是患者只有專注力不足症狀，以致較難察覺；其次有人會擔心藥物的副作用，又或家長和醫護人士對成人ADHD的認知不足。當醫護人員對此沒有合適培訓，亦可能令患者覺得治療效果不理想而不再覆診。」

籲增撥資源助成年患者
其中一名男性ADHD續患者，現時26歲，兒時確診時只斷續接受藥物治療，於中四便輟學，更一度誤入歧途及染上毒癮。成年後，仍有衝動、暴躁、時間管理較差的症狀，他即使很努力，都做不好一件事，工作上別人覺得他「無心裝載」，感情上女友覺得他沒有責任感、沒有將來，與父母關係也不好，甚至試過情緒崩潰，想過自殺。幸好及時求醫，現重新接受藥物治療，工作上亦漸趨穩定。

麥敦平有感現社會上對成年ADHD患者的支援嚴重不足，建議政府增撥資源以延長精神健康服務至18歲之後，包括藥物治療、心理輔導及職業治療等層面，幫助建立職場形象、衝破別人固有印象、教導人際關係技巧等；同時應加強醫護人員在成人ADHD治療及病情管理的培訓。