濕疹在香港十分常見,由於會影響外觀,又容易復發,令患者相當困擾。中醫認為濕疹患者本身有過敏體質,再加上風邪、熱邪、濕邪等侵襲肌表所導致;除此之外,患者往往都會有脾虛、陰虛、血瘀等體質特點,需要就患者個人情況作綜合調理。
註冊中醫師關証顥表示,「不同濕疹患者於不同季節表現不一,部分會因為冬天天氣乾燥,令皮膚水分流失而發作;亦有患者因春夏之間比較潮濕,出汗較多令濕疹病情轉差。疫情對濕疹亦有影響,除了長期戴口罩、經常洗手而使面部或手部濕疹加重,亦見過有患者因接種新冠疫苗後濕疹發作或加劇。」
濕疹分三階段
濕疹病因複雜,可以出現在全身多個地方,亦有分急性發作、慢性期等不同階段。
皮膚解毒湯
廣東人多見濕重、脾虛、陰血不足、血瘀等特點,國醫大師禤國維教授針對嶺南地區體質,總結出皮膚解毒湯,可作為治療濕疹基本方,根據體質加減使用,關証顥認為應用於香港成年濕疹患者也有良好效果,「藥方包含烏梅、莪術、土茯苓、紫草、紫蘇葉、防風、徐長卿、甘草等中藥。另外,中藥外用也有助患者改善症狀,其中一個較簡單有黃柏甘草溻漬方。將黃柏、生甘草、地膚子各20克加入6碗水,中火煮45分鐘。完成後待藥液溫度降至低於攝氏30度,用4至8層紗布蘸藥液,擰至半乾貼敷患處。每日2次,每次15分鐘即可。每劑藥可翻煎一次連續浸2天。惟每人體質不同,用藥前應先諮詢註冊中醫師。」
兒童濕疹也常見
另一方面,兒童濕疹也十分常見,大多數於出生後兩個月開始發病,並延續至兒童時期,而約七成兒童濕疹到青春期會有所改善。關証顥指,「中醫傳統書籍中有『奶癬』的記載,皮損多見於面部以及手腳的肘窩、膕窩。中醫認為本病與『風、濕、毒』有關,嬰兒期以風邪為主,皮損伴有小量液體滲出。治療上要消風清熱、利濕解毒,用消風散加減治療。至於兒童期則以濕毒為主,皮損見紅皰,滲出較多。治療適宜清利濕熱、涼血解毒,用萆薢滲濕湯加減治療。」