肩袖損傷是指圍繞肩關節周圍的岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌等肌腱的損傷。香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心註冊中醫師周庭譽指,肩袖肌肉的主要功能是控制肩膀旋轉和外展動作,並維持肩關節穩定性,若出現疼痛甚至影響關節活動,就應及早求醫。
肩袖損傷可分為急性及慢性,長期打羽毛球、棒球、游水、舉重或使用肩部頻繁的人士,較容易出現肩袖肌腱勞損或肌肉力量弱化,繼而患上慢性肩袖損傷。而急性損傷多為運動、過分用力提重物或跌倒時以肩部支撐所引致。
活動或受限
周庭譽指,「肩袖損傷表現多為發病緩慢,肩部前方或外側疼痛逐漸增加,有時頸和上臂出現放射痛;並且出現活動受限,如上舉及外展出現問題,但被動活動受限不明顯。如部分肩袖撕裂或肩袖完全斷裂時,則會嚴重影響肩關節外展功能。」此外,亦常見夜間疼痛,患者不能向患側側睡等,肩關節部分或出現黏連。
針灸治療
肩袖損傷可分為肩袖肌腱炎和肩袖撕裂兩種情況。周庭譽解釋,「肩袖肌腱炎較常見,及時治療一般預後良好。」如患者減少肩部活動、增加休息,消除引起損傷的因素後疼痛仍未能緩解,甚至影響活動,便應及早求醫。「初起發病者可單純使用針灸治療,以減輕疼痛和炎症為主。若反覆發作,又或情況較嚴重,就可結合推拿和中藥內服。」待疼痛和炎症緩解後,逐步作復健訓練,改善局部氣血運行,促進損傷組織愈合和功能恢復。
日常肩膀保健
保養肩關節,周庭譽給大家以下貼士,「在冷氣房或者天氣冷時,使用圍巾或絲巾保護肩頸。洗澡時用暖水沖大椎穴3至5分鐘,或睡前用熱水袋或熱毛巾暖敷頸肩部,都有行氣活血,溫通經絡,促進肩部血液循環及紓緩肩部疲勞的作用。平日避免容易造成肩膀疲勞的姿勢,如長時間低頭閱讀、用手機或電腦,亦要減少手高舉過頭的動作,當要拿高處物品,可以先把肩關節外旋,再舉高,可減少肌腱與關節的摩擦,減低勞損發炎的風險。」
護肩3招
雙肩環繞
自然站立,屈肘,手指摸膊頭,兩手同時向前打圈,繞圈速度盡量慢。每組重複10至15次,做3至4組。
聳肩抬頭
挺胸抬頭,兩臂自然垂於身體兩側,然後兩個膊頭同時向上聳起,停留2至3秒,待肩頸有痠脹感,再將膊頭用力向下沉。每組重複8至10次,做3至4組。
按摩肩井穴
肩井穴位於大椎穴和肩外側緣之中間點,有調理氣血,紓經通絡,除痹止痛的功效。以食指及中指指腹,按壓或揉按穴位5至10分鐘,每日做2至3次。