2020-11-13 07:35:00

【世界糖尿病日】中大聯同國際專家為《刺針》制定糖尿病多元綜合策略

11月14日為世界糖尿病日，適逢今年新冠肺炎肆虐，對糖尿病人造成極大威脅。(互聯網圖片)

全球共有4.63億人患有糖尿病，其中八成來自低收入和中等收入國家。單是去年已有420萬人因糖尿病及其併發症而死亡。平均而言，糖尿病令中年人的預期壽命縮短4至10年，並增因心血管疾病、腎病和癌症而死亡風險達3倍。糖尿病也是造成非創傷性截肢和失明的主因之一，特別在勞動年齡人口。

11月14日為世界糖尿病日，適逢今年新冠肺炎肆虐，對糖尿病人造成極大威脅。中大醫學院聯同全球糖尿病知名專家在醫學期刊《刺針》發表最新一份報告，呼籲全球採取行動，縮短糖尿病預防和治理方面的差距。團隊經過4年的合作，制定一份糖尿病多元綜合策略，當中包括以下6大病情管理重點：

1, 肥胖症患者持續減重15公斤或以上，可有助緩解2型糖尿病長達兩年。

2, 降低血糖水平(HbA1c糖化血紅素)0.9%(10mmol/mol)、收縮壓10mmHg、低密度膽固醇1mmol/L(39mg/dL)，或三者結合，可有助降低2型糖尿病患者降低患上心血管疾病或不同原因死亡的風險10至20%。

3, 減少多個危險因素，包括通過使用他汀類藥物和腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑，可降低糖尿病患者或有糖尿病風險人士，出現心血管病和腎病風險20至40%。

4, 使用SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑，排除降低血糖濃度的作用後，可降低心血管病、腎病風險和死亡率達40%。

5, 重新組織醫療服務，利用數據及團隊為本的綜合治理，可使2型糖尿病患者的心血管和不同原因死亡的風險減少20至60%。

6, 糖耐量受損(糖尿病前期)的人士，透過實踐有系統的生活干預模式和使用二甲雙胍，可預防或延緩2型糖尿病30至50%。

主要作者之一，中大醫學院內科及藥物治療學講座教授，兼香港糖尿病及肥胖症研究所創所主任陳重娥教授認為，「糖尿病的盛行敲響了警號，提示我們每個人都曾經以某種方式改變了生態系統，助長了這流行病的蔓延。」《刺針》評論又補充，世界衞生組織將於明年4月公布「世衛全球糖尿病」契約，擴大糖尿病基本藥物和技術的使用範圍，將糖尿病的診斷和治療納入初級保健和全民健康保險計劃，並應對全球肥胖問題，這是糖尿病主要的風險因素。