40歲董先生是南科工程師,年輕時體重70公斤,但因為工程師生活作息不正常以及飲食習慣不正確,工作後體重一路飆升到110公斤,身體質量指數(BMI)高達38,因體重過重,董先生出現腰痛及膝蓋退化性關節炎的狀況,造成日常活動限制,此外也有嚴重的睡眠窒息症,影響睡眠品質,整天昏昏欲睡,造成平日工作注意力不夠集中。
微創胃袖狀切除手術 減重改善睡眠窒息症
台南市立醫院一般外科主任醫師邱瀛毅表示,經過多次評估後,建議患者採用達文西機械手臂進行微創胃袖狀切除手術,改變胃部結構,安全且迅速恢復,解決體重過重所引發的其他疾病,並能盡快的回到工作崗位;手術六星期後已成功減重20公斤。
邱瀛毅醫師表示,睡眠窒息症是一種睡眠障礙,以男性、肥胖、酗酒及有服用安眠藥、鎮定劑的人風險較大。由於肥胖易造成頸部脂肪過多而向內擠壓,使得呼吸道狹窄,建議患者透過減重來改善。
新一代達文西手術角度更精確 傷口小、恢復更迅速
台南市立醫院於2023年引進最新的一代達文西機械手臂,使用達文西機械手臂,能讓微創手術的過程更加的精準,有高解像3D立體影像及高倍數放大,與靈活的機器手臂,手術視野更好,對於微小的神經與血管,更能有效且精細的縫合與止血,使困難手術更加得心應手。
此外,在傷口的部分也比原來的微創手術再小一些,術後傷口的疼痛感及住院的天數也變少,平均恢復期可縮短兩天,讓病人能更快速恢復,重返職場。
須留意術後胃酸倒流 擁良好飲食習慣降低復胖率
邱瀛毅指出,外科減重手術有其優缺點也有其風險,胃袖狀切除術可能會有胃酸倒流後遺症,初期會有六至七成,長期逆流者也有兩成,但可定期照胃鏡、服藥減輕症狀。然而不論哪一種方式,若未能養成正確的飲食習慣,復胖率約20%,因此,應保持良好的生活習慣,飲食控制與運動,降低復胖率與維持健康。
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