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2018-06-08 06:00:00

中大電磁導航支氣管鏡 實時追蹤切除肺病變組織

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肺癌是本港頭號殺手,為及早識別初期肺癌,中文大學胸腔外科團隊,於2015年起利用「混合手術室」結合「電磁導航支氣管鏡」技術(ENB),透過實時影像及類似定位系統的原理,協助醫生準確追蹤肺內、小至2毫米的微細病變組織,抽取組織活檢,甚至移除。有關技術至今已為53名患者移除肺部可疑組織,當中逾七成確診早期肺癌。

(王詠瑤攝)

(王詠瑤攝)

中大醫學院外科學系心胸外科組名譽臨牀助理教授劉穎虹(圖右)稱,傳統抽取組織方法,如細針刺穿胸壁活檢或開胸手術,出現併發症風險較高,而傳統氣管鏡可到達肺部範圍亦十分有限。應用ENB技術則可進入肺部遠端位置抽驗可疑組織,及早確診肺癌,肺癌診斷率逾八成,惟病人需先全身麻醉,所以曾患中風者不適合應用有關技術。


中大外科學系副教授吳士衡(圖左)表示,傳統如在肺部發現少於1厘米的可疑組織,定位時易有誤差,一般需觀察半年,待組織至約1厘米才可抽取化驗,但等待期間,癌細胞有機會惡化或擴散至其他器官。ENB技術配合「混合手術室」的實時影像設備,既減少誤差至少於1毫米,所配備的「C型機械臂影像裝置」可提供實時360度斷層掃描影像,即時提供影像讓醫生與導航路線作對比,準確找到由數毫米至1厘米的可疑組織位置。除了用作抽取組織,亦可協助切除肺癌腫瘤,只要利用ENB技術定位後,便可將螢光染料射到腫瘤附近,識別微小腫瘤,方便醫生從更細的造口切除,其中對單孔肺部切除手術更見幫助。

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