老年黃斑病變是老人常見的眼疾,常用的治療方法是由醫生在眼球玻璃體內注射藥物。根據醫管局數字,九龍東聯網眼科專科門診的求診人數,由2009年約8萬人升至2022年13.7萬人,日增的求診個案無疑影響病人復原速度。九龍東聯網「延續未來」眼科團隊開展由專業培訓護士做眼球玻璃體內注射研究計劃;團隊表示,護士代替醫生注射,可讓黃斑點病變患者輪候時間由3個月減至4周,料計劃有助縮短眼科專科門診的輪候時間。
九龍東聯網「延續未來」眼科團隊自2022年3月起,推行醫管局首個由專業培訓護士進行眼球玻璃體內注射研究計劃,邀請逾200名黃斑病變患者接受由專業培訓護士的注射服務,98%病人滿意護士的服務。團隊亦因此獲得2023年度醫院管理局傑出團隊獎項。
黃小姐的父親因糖尿病患黃斑病變逾10年,左眼因黃斑病變完全失明,其後右眼糖尿病性黃斑部水腫,需每月一針、連續3個月為一個療程的眼球玻璃體內注射服務;日後再有水腫,需重複做療程至眼睛狀況穩定。黃小姐憶述,未加入計劃時,父親要等3個月才可打第一針,治療被推遲令她擔心父親病情惡化感焦慮;坦言使用服務前曾擔憂護士是否能代替醫生注射,但經過首次服務後憂慮一掃而空,「(注射)做完後分唔到係邊嗰做!」她認為,計劃有助黃斑點病變患者得到適時的治療。
資深護士接受醫生培訓 再實習定期評估
九龍東醫院聯網眼科部門運作經理李夢妮指,計劃由資深護士負責注射,並先接受視網膜科醫生培訓,包括3小時的理論課程、2小時實驗室練習及筆試;接受初步培訓的護士繼而實習半年,包括由眼科醫生監督下注射不少於100名病人。完成培訓的護士每注射約100名病人或每隔半年需做周期評估。
九龍東醫院聯網眼科部門主管李啟煌稱, 先導計劃的新安排下,九龍東聯網眼科專科門診每周可為75名病人做眼球玻璃體內注射服務,逾25%眼球玻璃體內注射服務由專業培訓護士負責。由專業培訓護士做眼球玻璃體內注射在外國非罕見,如英國和新加坡,逾九成相關注射服務由專業培訓護士處理。他透露,注射研究將於年底完結,團隊會分析成果,考慮把由專業培訓護士負責眼球玻璃體內注射服務恆常化。